慢性膽囊炎應(yīng)用什么藥

博禾醫(yī)生
慢性膽囊炎患者可遵醫(yī)囑使用消炎利膽片、膽舒膠囊、熊去氧膽酸片、頭孢克肟分散片、甲硝唑片等藥物。慢性膽囊炎可能與膽囊結(jié)石、細(xì)菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為右上腹隱痛、餐后腹脹等癥狀。
消炎利膽片由穿心蓮、溪黃草等成分組成,具有清熱祛濕、利膽止痛的功效,適用于慢性膽囊炎引起的脅痛、口苦等癥狀。該藥可緩解膽囊黏膜炎癥,但需注意脾胃虛寒者慎用。服藥期間應(yīng)避免油膩飲食,定期復(fù)查膽囊超聲。
膽舒膠囊含薄荷素油等成分,能疏肝理氣、利膽溶石,適合伴有膽囊結(jié)石的慢性膽囊炎患者。該藥可減輕膽汁淤積導(dǎo)致的脹悶感,但孕婦禁用。用藥期間需配合低脂飲食,若出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)應(yīng)及時(shí)停藥。
熊去氧膽酸片通過改變膽汁成分來溶解膽固醇結(jié)石,適用于膽固醇性膽囊結(jié)石合并慢性膽囊炎的情況。長期服用可能引起腹瀉,需監(jiān)測(cè)肝功能。該藥需空腹服用以增強(qiáng)溶石效果,治療周期通常需要6個(gè)月以上。
頭孢克肟分散片作為第三代頭孢菌素,可用于慢性膽囊炎急性發(fā)作伴細(xì)菌感染的情況。該藥對(duì)腸道革蘭陰性菌效果較好,但青霉素過敏者禁用。用藥期間須戒酒,避免與其他抗生素混用導(dǎo)致耐藥性。
甲硝唑片針對(duì)厭氧菌感染引發(fā)的慢性膽囊炎,常與其他抗生素聯(lián)用。服藥后可能出現(xiàn)惡心、金屬味等副作用,用藥期間禁止飲酒。妊娠期婦女及血液疾病患者慎用,需完整療程用藥以防復(fù)發(fā)。
慢性膽囊炎患者需嚴(yán)格低脂飲食,每日脂肪攝入控制在40克以內(nèi),避免油炸食品和動(dòng)物內(nèi)臟。建議規(guī)律進(jìn)食少量多餐,適量補(bǔ)充維生素K預(yù)防出血傾向。可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)膽汁排泄,但急性發(fā)作期需臥床休息。定期復(fù)查膽囊功能,若反復(fù)發(fā)作或合并膽囊萎縮應(yīng)考慮手術(shù)治療。
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