心率過低的危害是什么
關(guān)鍵詞：#心率
心率過低可能引發(fā)腦供血不足、心功能減退、暈厥甚至猝死等危害。正常成人靜息心率為60-100次/分，若持續(xù)低于50次/分需警惕病態(tài)竇房結(jié)綜合征、房室傳導(dǎo)阻滯、甲狀腺功能減退等疾病。
1、腦供血不足
心率過慢會(huì)導(dǎo)致心臟泵血減少，腦部供氧不足。患者可能出現(xiàn)頭暈、黑矇、注意力不集中等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)短暫性腦缺血發(fā)作。心電圖檢查可發(fā)現(xiàn)竇性心動(dòng)過緩或房室傳導(dǎo)阻滯，必要時(shí)需安裝心臟起搏器改善循環(huán)。
2、心功能減退
長期心率過低會(huì)使心臟輸出量下降，心肌代償性肥厚，最終導(dǎo)致心力衰竭。患者活動(dòng)后可能出現(xiàn)氣促、乏力、下肢水腫等表現(xiàn)。動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測有助于評估最低心率，藥物治療可選用心寶丸或阿托品注射液。
3、暈厥風(fēng)險(xiǎn)
嚴(yán)重心動(dòng)過緩可能誘發(fā)阿斯綜合征，表現(xiàn)為突然意識(shí)喪失伴抽搐。常見于三度房室傳導(dǎo)阻滯患者，這類患者需要緊急處理，必要時(shí)使用異丙腎上腺素注射液維持心率，或植入永久起搏器預(yù)防猝死。
4、代謝紊亂
甲狀腺功能減退等內(nèi)分泌疾病導(dǎo)致的心率過緩，可能伴隨體溫偏低、皮膚干燥、便秘等全身癥狀。需檢測促甲狀腺激素水平，補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片治療原發(fā)病，心率可隨代謝改善逐漸恢復(fù)。
5、猝死風(fēng)險(xiǎn)
嚴(yán)重竇房結(jié)功能衰竭或惡性心律失常合并心動(dòng)過緩時(shí)，心臟可能完全停止跳動(dòng)。這類患者夜間睡眠中猝死風(fēng)險(xiǎn)顯著增高，植入式心臟復(fù)律除顫器是有效的預(yù)防措施，同時(shí)需避免使用美托洛爾片等減慢心率藥物。
日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然體位改變，監(jiān)測晨起靜息心率。飲食注意補(bǔ)充富含輔酶Q10的深海魚類，限制濃茶咖啡攝入。若出現(xiàn)反復(fù)暈厥或心率持續(xù)低于40次/分，須立即心內(nèi)科就診。運(yùn)動(dòng)員等生理性心動(dòng)過緩人群需定期復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖評估心臟功能。
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