心率140意味著什么

博禾醫(yī)生
心率140次/分可能意味著生理性反應或病理性狀態(tài),需結合具體場景判斷。常見誘因包括劇烈運動、情緒激動、貧血、甲狀腺功能亢進、心律失常等。
劇烈運動或情緒緊張時,交感神經興奮會導致心率暫時性加快至140次/分,通常伴隨呼吸急促、出汗等表現(xiàn),休息10-20分鐘后可自行恢復。妊娠中晚期孕婦因血容量增加也可能出現(xiàn)生理性心率增快,無須特殊處理,建議避免突然體位改變。
血紅蛋白低于110g/L時,機體代償性加快心率以保證供氧,可能伴隨頭暈、面色蒼白、乏力等癥狀。缺鐵性貧血需補充富鐵食物如動物肝臟、菠菜,巨幼細胞貧血需增加維生素B12攝入。重度貧血患者可能需使用右旋糖酐鐵注射液或葉酸片治療。
甲狀腺激素分泌過多會加速代謝,引發(fā)持續(xù)性心率增快,伴有體重下降、手抖、怕熱等癥狀。需檢測游離T3、T4等指標,常用甲巰咪唑片抑制激素合成,普萘洛爾片控制心動過速,治療期間需定期監(jiān)測肝功能。
陣發(fā)性室上性心動過速發(fā)作時心率可達140-250次/分,突發(fā)突止,可能伴心悸、胸悶??赏ㄟ^Valsalva動作嘗試終止發(fā)作,無效時需靜脈注射普羅帕酮注射液。房顫患者需使用華法林鈉片抗凝,胺碘酮片控制心室率。
急性失血、感染性休克等危急情況也會導致代償性心率加快,通常伴隨血壓下降、意識模糊等休克表現(xiàn),需立即就醫(yī)。慢性阻塞性肺疾病患者因長期缺氧可能出現(xiàn)肺源性心臟病,表現(xiàn)為持續(xù)心動過速合并下肢水腫。
日常應避免過量攝入咖啡因和酒精,規(guī)律監(jiān)測靜息心率。若靜息狀態(tài)下心率持續(xù)超過100次/分,或伴隨胸痛、呼吸困難、暈厥等癥狀,需完善心電圖、動態(tài)心電監(jiān)測、甲狀腺功能等檢查。運動中心率達到140次/分時建議降低強度至靶心率范圍內,運動后及時補充電解質。
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