脈搏與心率的關(guān)系是怎樣的

博禾醫(yī)生
脈搏與心率在健康人群中通常數(shù)值一致,均反映每分鐘心臟搏動(dòng)次數(shù),但兩者測(cè)量原理和臨床意義存在差異。
脈搏是體表動(dòng)脈隨心臟收縮產(chǎn)生的搏動(dòng),通過觸摸橈動(dòng)脈、頸動(dòng)脈等部位計(jì)數(shù)。心率是心臟電活動(dòng)引發(fā)的收縮頻率,可通過聽診或心電圖直接測(cè)量。健康狀態(tài)下,心臟每搏輸出量穩(wěn)定,脈搏與心率數(shù)值相同。運(yùn)動(dòng)后、情緒激動(dòng)時(shí)兩者同步加快,靜息時(shí)同步減慢。脈搏測(cè)量易受動(dòng)脈彈性、外周阻力影響,老年動(dòng)脈硬化者可能出現(xiàn)脈搏弱于心率的情況。心率監(jiān)測(cè)能更準(zhǔn)確識(shí)別心律失常,如房顫時(shí)脈搏可能少于心率。
脈搏異常需結(jié)合心率評(píng)估臨床意義。發(fā)熱、貧血等生理狀態(tài)可致脈搏心率同步增快。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全可能出現(xiàn)洪脈,休克時(shí)出現(xiàn)細(xì)弱脈。心房顫動(dòng)、頻發(fā)早搏等心律失常會(huì)導(dǎo)致脈率少于心率。外周血管病變?nèi)鐒?dòng)脈狹窄可能引起雙側(cè)脈搏不對(duì)稱。長(zhǎng)期脈搏心率差異需排查心臟傳導(dǎo)阻滯、室性心動(dòng)過速等疾病。
日常監(jiān)測(cè)可選擇脈搏計(jì)數(shù),但確診心律失常需心電圖檢測(cè)心率。建議定期測(cè)量靜息脈搏,若與自覺心悸癥狀不符,或發(fā)現(xiàn)脈搏不規(guī)律、強(qiáng)弱不等應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持適度運(yùn)動(dòng)、控制血壓血脂有助于維持心血管功能穩(wěn)定。
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