心臟造影同時(shí)放支架可以嗎

博禾醫(yī)生
心臟造影檢查過(guò)程中若發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重血管狹窄,通常可以同步放置支架。心臟支架植入術(shù)與造影檢查常聯(lián)合開(kāi)展,需根據(jù)血管病變程度、患者身體狀況等因素綜合評(píng)估。
冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)導(dǎo)管向冠狀動(dòng)脈注入造影劑,利用X線顯影評(píng)估血管狹窄情況。當(dāng)造影顯示血管狹窄超過(guò)70%且存在心肌缺血證據(jù)時(shí),醫(yī)生會(huì)建議立即植入支架。金屬支架或藥物涂層支架可迅速擴(kuò)張狹窄血管,改善血流。該聯(lián)合操作能減少二次手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),縮短住院時(shí)間,適用于急性心肌梗死、不穩(wěn)定型心絞痛等急重癥患者。
部分特殊情況需分階段處理。若患者存在嚴(yán)重凝血功能障礙、造影劑過(guò)敏或多支血管彌漫性病變,可能先行造影評(píng)估后再擇期手術(shù)。腎功能不全者需控制造影劑用量,分次操作更安全。血管解剖復(fù)雜如嚴(yán)重鈣化、扭曲時(shí),也可能需要先進(jìn)行斑塊旋切等預(yù)處理。
術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。保持低鹽低脂飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。出現(xiàn)胸痛加重或牙齦異常出血等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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