艾滋病急性期發(fā)燒是持續(xù)還是間斷

艾滋病急性期發(fā)燒可能表現為持續(xù)或間斷發(fā)熱,具體形式與個體免疫狀態(tài)和病毒載量有關。急性期癥狀通常出現在感染后2-4周,主要與HIV病毒血癥和免疫系統激活相關。
部分患者會出現持續(xù)數天的中低度發(fā)熱,體溫波動在37.5-39℃之間,伴隨夜間盜汗、咽痛、淋巴結腫大等癥狀。這種發(fā)熱多由病毒大量復制直接刺激免疫系統引起,通常持續(xù)1-2周逐漸緩解。血液檢查可見CD4+T淋巴細胞暫時性下降,血漿病毒RNA載量顯著升高。
另有患者表現為間斷性發(fā)熱,體溫時高時正常,發(fā)作間隔數小時至數日不等。這種模式可能與繼發(fā)機會性感染早期表現相關,如結核分枝桿菌潛伏感染激活或巨細胞病毒再活化。需通過血培養(yǎng)、胸部影像學等檢查排除合并感染。發(fā)熱反復超過一個月需警惕進入艾滋病期。
無論發(fā)熱形式如何,出現高危暴露后發(fā)熱應盡快進行HIV核酸檢測和抗體篩查。確診后需立即啟動抗病毒治療,早期規(guī)范用藥可有效控制病毒復制。治療期間需監(jiān)測體溫變化,避免擅自使用退熱藥掩蓋病情進展。保持充足營養(yǎng)攝入,每日飲水1500-2000毫升,注意記錄發(fā)熱時間和伴隨癥狀變化,定期復查CD4細胞計數和病毒載量。
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