肝腹水會(huì)對(duì)人體造成什么傷害

博禾醫(yī)生
肝腹水可能引起腹脹、呼吸困難、感染風(fēng)險(xiǎn)增加等危害,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致肝腎綜合征或肝性腦病。肝腹水是肝硬化等肝臟疾病的常見(jiàn)并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為腹腔內(nèi)液體積聚。
肝腹水患者早期可能僅感到輕微腹脹,隨著腹水量增加,腹部膨隆逐漸明顯,可能壓迫膈肌影響呼吸功能,出現(xiàn)活動(dòng)后氣促甚至靜息時(shí)呼吸困難。腹水持續(xù)存在可能誘發(fā)自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎,表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹水渾濁,這種感染可能快速進(jìn)展為敗血癥。長(zhǎng)期腹水還會(huì)導(dǎo)致蛋白質(zhì)丟失,引起營(yíng)養(yǎng)不良和下肢水腫。
嚴(yán)重肝腹水可能引發(fā)肝腎綜合征,表現(xiàn)為少尿、血肌酐升高,這種功能性腎衰竭死亡率較高。大量腹水還可能增加腹腔壓力,影響腎臟血流。部分患者會(huì)發(fā)展為肝性腦病,出現(xiàn)意識(shí)模糊、行為異常等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,這與血氨升高有關(guān)。腹水長(zhǎng)期不消退還可能形成臍疝或腹股溝疝,增加腸管嵌頓風(fēng)險(xiǎn)。
建議肝腹水患者限制鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在2克以內(nèi),適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白但避免過(guò)量。需要定期監(jiān)測(cè)體重和腹圍變化,記錄24小時(shí)尿量。避免使用非甾體抗炎藥等可能損傷腎臟的藥物。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或意識(shí)改變時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)情況采取利尿劑治療、腹腔穿刺放液或經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)等干預(yù)措施。
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