肝腹水注意事項有哪些

博禾醫(yī)生
肝腹水患者需要注意控制鈉鹽攝入、限制液體量、監(jiān)測體重變化、避免飲酒、定期復查肝功能等事項。肝腹水通常由肝硬化、門靜脈高壓、低蛋白血癥等因素引起,表現(xiàn)為腹部膨隆、下肢水腫、呼吸困難等癥狀。
肝腹水患者每日鈉鹽攝入量應控制在2克以內,避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。鈉潴留會加重水鈉潴留,導致腹水增多??蛇x用新鮮蔬菜、低鈉調味品替代,烹飪時用檸檬汁、香草等增加風味。
每日液體攝入量需根據(jù)尿量調整,一般不超過1000-1500毫升。過量飲水可能加重水腫,需記錄出入量保持平衡??珊鶋K緩解口渴,避免一次性大量飲水。
每日晨起空腹測量體重,短期內體重增加超過2公斤可能提示腹水加重。測量需保持相同條件,記錄變化趨勢。體重驟增時應及時就醫(yī)評估是否需要調整利尿劑用量。
酒精會直接損傷肝細胞,加重肝臟代謝負擔,導致腹水難以消退。任何含酒精飲品均需嚴格禁止,包括啤酒、藥酒等。長期戒酒有助于改善肝功能,延緩疾病進展。
每月需檢查肝功能、電解質、血常規(guī)等指標,評估治療效果。通過腹部超聲監(jiān)測腹水量變化,必要時進行腹腔穿刺放液。若出現(xiàn)意識模糊、嘔血等緊急癥狀需立即就診。
肝腹水患者應保持充足臥床休息,采取半臥位減輕呼吸困難。飲食選擇高蛋白、高維生素的易消化食物,如魚肉、蛋清、西藍花等。避免劇烈運動和精神緊張,遵醫(yī)囑規(guī)范使用利尿劑如呋塞米片、螺內酯片等藥物,禁止自行調整劑量。家屬需協(xié)助記錄每日癥狀變化,發(fā)現(xiàn)異常及時聯(lián)系主治醫(yī)生。
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