肝腹水病人有哪些飲食禁忌

博禾醫(yī)生
肝腹水病人需嚴(yán)格限制高鹽、高蛋白、刺激性食物及酒精攝入,同時(shí)控制飲水量。飲食禁忌主要有避免腌制食品、減少動(dòng)物內(nèi)臟、忌辛辣刺激食物、限制液體攝入、禁止飲酒等。
腌制食品如咸菜、臘肉含有大量鈉鹽,過量攝入會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留加重腹水。肝腹水患者每日鈉攝入量應(yīng)控制在2克以內(nèi),建議選擇新鮮蔬菜水果替代腌制食品,烹飪時(shí)使用低鈉鹽或香料調(diào)味。
動(dòng)物肝臟、腦等器官嘌呤和膽固醇含量高,可能加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。這類食物還含有較多飽和脂肪酸,易誘發(fā)脂質(zhì)代謝紊亂。建議選擇魚肉、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白來源,每日蛋白質(zhì)攝入量按每公斤體重1-1.2克計(jì)算。
辣椒、花椒等辛辣調(diào)料可能刺激胃腸黏膜,誘發(fā)消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。肝腹水患者常伴有門靜脈高壓,食管胃底靜脈曲張者更需避免。烹調(diào)宜采用蒸煮燉等溫和方式,避免油炸、燒烤等高溫烹飪。
每日總液體攝入量需控制在1000-1500毫升,包括飲水、湯粥、水果等所有液體。過量飲水會(huì)加重水鈉潴留,可采取分次少量飲水方式,使用有刻度的水杯計(jì)量。出現(xiàn)嚴(yán)重低鈉血癥時(shí)需遵醫(yī)囑進(jìn)一步限水。
酒精會(huì)直接損傷肝細(xì)胞,加重肝功能失代償。即使少量飲酒也可能誘發(fā)肝性腦病,啤酒等含酒精飲品同時(shí)含較多水分,需絕對(duì)禁止??蛇x擇菊花茶、大麥茶等不含咖啡因的飲品替代。
肝腹水患者需建立規(guī)律飲食記錄,監(jiān)測(cè)每日體重和尿量變化。適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素和維生素K,預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良和凝血功能障礙。進(jìn)食時(shí)應(yīng)細(xì)嚼慢咽,少食多餐,避免飽餐后立即平臥。若出現(xiàn)食欲明顯下降、腹脹加重或意識(shí)改變,需立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。日??蛇M(jìn)行輕度活動(dòng)如散步,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)增加腹壓。
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