治療結(jié)石性膽囊炎吃什么藥物有效

博禾醫(yī)生
治療結(jié)石性膽囊炎可遵醫(yī)囑使用消炎利膽片、膽舒膠囊、熊去氧膽酸片、頭孢克肟分散片、消旋山莨菪堿片等藥物。結(jié)石性膽囊炎可能與膽汁淤積、細(xì)菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為右上腹疼痛、發(fā)熱等癥狀。
消炎利膽片由穿心蓮、溪黃草等成分組成,具有清熱祛濕、利膽消炎的功效,適用于慢性膽囊炎急性發(fā)作或結(jié)石性膽囊炎伴隨膽汁淤積的情況。該藥可緩解右上腹悶脹感,但需注意服藥期間避免油膩飲食。對(duì)成分過(guò)敏者禁用,孕婦慎用。
膽舒膠囊含薄荷素油等成分,能溶解膽固醇類結(jié)石并緩解膽絞痛,適用于結(jié)石性膽囊炎引起的陣發(fā)性絞痛。該藥可促進(jìn)膽汁分泌,改善消化功能,但嚴(yán)重肝功能不全者需調(diào)整劑量。用藥期間可能出現(xiàn)輕微胃腸道反應(yīng)。
熊去氧膽酸片通過(guò)降低膽汁膽固醇飽和度來(lái)溶解細(xì)小膽固醇結(jié)石,適用于膽囊功能良好的結(jié)石性膽囊炎患者。該藥需長(zhǎng)期服用,治療期間需定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石溶解情況。膽道完全梗阻患者禁用。
頭孢克肟分散片屬于第三代頭孢菌素,適用于結(jié)石性膽囊炎合并細(xì)菌感染的情況,對(duì)大腸埃希菌等常見膽道感染病原體有效。用藥前需明確過(guò)敏史,避免與其他抗生素混用。可能出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)。
消旋山莨菪堿片為解痙藥,可緩解結(jié)石性膽囊炎引發(fā)的膽道平滑肌痙攣性疼痛。該藥能松弛Oddi括約肌,但青光眼、前列腺增生患者禁用。用藥后可能出現(xiàn)口干、視物模糊等抗膽堿能反應(yīng)。
結(jié)石性膽囊炎患者需嚴(yán)格低脂飲食,每日脂肪攝入控制在40克以下,避免蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。急性發(fā)作期應(yīng)禁食并靜脈補(bǔ)液,癥狀緩解后逐步過(guò)渡至清淡流質(zhì)飲食。定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化,若反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)膽囊穿孔等并發(fā)癥,需考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量或更換藥物。
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