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心絞疼的癥狀有哪些

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞:#癥狀

心絞痛的癥狀主要有胸痛、胸悶、氣短、放射痛和出汗。心絞痛通常由冠狀動脈供血不足引起,可能表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛,可放射至左肩、左臂或下頜,常伴有出汗、惡心等癥狀。

1、胸痛

胸痛是心絞痛最典型的癥狀,多表現(xiàn)為胸骨后壓榨性、緊縮性或燒灼樣疼痛。疼痛通常持續(xù)數(shù)分鐘,可由體力活動或情緒激動誘發(fā),休息或含服硝酸甘油后可緩解。胸痛可能與心肌缺血導(dǎo)致的心肌缺氧有關(guān),患者可能同時出現(xiàn)心悸、乏力等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物緩解癥狀。

2、胸悶

胸悶常伴隨胸痛出現(xiàn),患者可能感到胸部壓迫感或沉重感,如同有重物壓在胸口。胸悶可能與冠狀動脈狹窄導(dǎo)致的心肌供血不足有關(guān),患者在活動后癥狀可能加重。部分患者可能伴有呼吸困難、咳嗽等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物改善心肌供血。

3、氣短

氣短是心絞痛的常見伴隨癥狀,患者可能在輕度活動后即感到呼吸費力。氣短可能與心肌缺血導(dǎo)致的心臟泵血功能下降有關(guān),患者可能同時出現(xiàn)疲勞、頭暈等癥狀。嚴重時可出現(xiàn)端坐呼吸或夜間陣發(fā)性呼吸困難。治療上可遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片、比索洛爾片等β受體阻滯劑減輕心臟負荷。

4、放射痛

放射痛指心絞痛疼痛向其他部位擴散,常見放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)、頸部、下頜或上腹部。放射痛可能與心臟神經(jīng)分布有關(guān),疼痛性質(zhì)與胸痛相似,多為鈍痛或脹痛。部分患者可能誤認為是肩周炎或牙痛。治療上需針對原發(fā)心絞痛進行治療,可遵醫(yī)囑使用硝酸異山梨酯噴霧劑快速緩解癥狀。

5、出汗

出汗是心絞痛的常見伴隨癥狀,多為冷汗,常突然出現(xiàn)且量較多。出汗可能與疼痛刺激交感神經(jīng)興奮有關(guān),患者可能同時出現(xiàn)面色蒼白、四肢發(fā)冷等癥狀。嚴重時可出現(xiàn)惡心、嘔吐等迷走神經(jīng)興奮表現(xiàn)。治療上需及時休息并遵醫(yī)囑使用速效救心丸、復(fù)方丹參滴丸等藥物改善心肌供血。

心絞痛患者應(yīng)注意保持情緒穩(wěn)定,避免劇烈運動和過度勞累。飲食上應(yīng)低鹽低脂,控制體重,戒煙限酒。定期監(jiān)測血壓、血脂和血糖,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。如出現(xiàn)持續(xù)不緩解的胸痛或癥狀加重,應(yīng)立即就醫(yī),警惕心肌梗死的發(fā)生。日??蛇M行適度的有氧運動,如散步、太極拳等,但需避免寒冷刺激和飽餐后立即運動。

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