如何區(qū)分兒童流感癥狀和感冒

博禾醫(yī)生
兒童流感和普通感冒可通過癥狀嚴(yán)重程度、病程進(jìn)展和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)區(qū)分。流感通常表現(xiàn)為突發(fā)高熱、全身肌肉酸痛、乏力,而感冒多為低熱、局部癥狀如鼻塞流涕。主要鑒別點(diǎn)包括發(fā)熱程度、全身癥狀、病程時(shí)長、并發(fā)癥概率以及季節(jié)性特征。
流感患兒常突發(fā)39-40攝氏度的高熱,持續(xù)3-5天,退燒藥效果不明顯。普通感冒多為37.5-38.5攝氏度的低熱,1-2天可自行緩解。家長需注意監(jiān)測體溫變化,高熱持續(xù)不退或反復(fù)需警惕流感可能。
流感患兒多伴有明顯寒戰(zhàn)、頭痛、四肢肌肉酸痛等全身中毒癥狀,嬰幼兒可能出現(xiàn)拒食、嗜睡。感冒則以打噴嚏、咽痛等上呼吸道局部癥狀為主,精神狀態(tài)相對較好。家長需觀察孩子活動(dòng)量和食欲變化。
流感癥狀通常在24小時(shí)內(nèi)快速加重,病程可達(dá)1-2周,咳嗽可能持續(xù)更久。感冒癥狀漸進(jìn)性發(fā)展,5-7天逐漸緩解。若孩子癥狀突然惡化或咳嗽超過10天,家長應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查流感。
流感易引發(fā)肺炎、中耳炎、心肌炎等并發(fā)癥,尤其對存在基礎(chǔ)疾病兒童風(fēng)險(xiǎn)更高。感冒并發(fā)癥較少且程度較輕。家長需特別關(guān)注呼吸急促、胸痛、耳痛等預(yù)警癥狀,嬰幼兒出現(xiàn)嘴唇發(fā)紺應(yīng)立即送醫(yī)。
流感具有明顯季節(jié)性,北方多在冬春季流行,南方可能有夏冬季兩個(gè)高峰。感冒全年散發(fā),春秋季稍多。在流感流行季,孩子出現(xiàn)發(fā)熱伴咳嗽時(shí),家長應(yīng)優(yōu)先考慮流感可能。
建議家長在流感高發(fā)季前為孩子接種流感疫苗,日常教導(dǎo)正確洗手方法,避免接觸呼吸道感染患者。居室保持通風(fēng)換氣,患兒需單獨(dú)使用餐具并充分休息。若確診流感,應(yīng)在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋顆粒等抗病毒藥物,避免使用阿司匹林類退熱藥。感冒患兒則需多飲水,用生理性海水鼻腔噴霧緩解鼻塞,必要時(shí)服用小兒氨酚黃那敏顆粒等對癥藥物。無論流感或感冒,出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、精神萎靡等情況均需立即就醫(yī)。
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