心肌缺血怎么緩解

博禾醫(yī)生
心肌缺血可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式緩解。心肌缺血通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、冠狀動(dòng)脈痙攣、心肌耗氧量增加等原因引起。
心肌缺血患者需戒煙限酒,避免攝入高脂肪、高膽固醇食物,控制每日鈉鹽攝入量。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不誘發(fā)心絞痛為宜。冬季注意保暖,避免寒冷刺激誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣。
硝酸甘油片可快速緩解心絞痛發(fā)作,阿司匹林腸溶片能抑制血小板聚集,阿托伐他汀鈣片可穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊。β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片能降低心肌耗氧量,鈣通道阻滯劑如硝苯地平控釋片可用于冠狀動(dòng)脈痙攣患者。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量。
經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療適用于血管狹窄程度較高的患者,通過(guò)球囊擴(kuò)張或支架植入改善血流。術(shù)前需完善冠狀動(dòng)脈造影評(píng)估病變情況,術(shù)后需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物預(yù)防支架內(nèi)血栓形成。介入治療具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn),但存在血管再狹窄風(fēng)險(xiǎn)。
冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)適用于多支血管病變或左主干病變患者,通過(guò)取自身血管搭建旁路通道。術(shù)前需評(píng)估心肺功能及移植血管條件,術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)橋血管通暢情況。手術(shù)治療效果持久,但創(chuàng)傷較大且恢復(fù)期較長(zhǎng)。
在醫(yī)生指導(dǎo)下可配合使用復(fù)方丹參滴丸改善微循環(huán),麝香保心丸有助于緩解胸悶癥狀。針灸治療選取內(nèi)關(guān)、膻中等穴位,可輔助調(diào)節(jié)心臟功能。中藥湯劑需根據(jù)個(gè)體體質(zhì)辨證施治,避免自行服用偏方。中醫(yī)調(diào)理需與西醫(yī)治療相結(jié)合,不可替代正規(guī)醫(yī)療。
心肌缺血患者日常應(yīng)隨身攜帶急救藥物,定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo)。飲食以低鹽低脂、富含膳食纖維為主,可適量食用深海魚(yú)類、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。保持情緒穩(wěn)定,避免劇烈情緒波動(dòng)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查,病情變化時(shí)及時(shí)就醫(yī)。外出時(shí)避免去高原、高溫等極端環(huán)境,運(yùn)動(dòng)時(shí)最好有家人陪同。
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