盆腔炎手術(shù)治療治療步驟是什么

盆腔炎的手術(shù)治療步驟主要包括術(shù)前評(píng)估、麻醉準(zhǔn)備、手術(shù)操作、術(shù)后觀察與護(hù)理。盆腔炎多由細(xì)菌感染引起，若藥物治療無(wú)效或出現(xiàn)膿腫等并發(fā)癥時(shí)需考慮手術(shù)干預(yù)，常見(jiàn)術(shù)式包括腹腔鏡手術(shù)、膿腫引流術(shù)等。

1、術(shù)前評(píng)估

術(shù)前需完善血常規(guī)、盆腔超聲或CT等檢查，評(píng)估炎癥范圍及并發(fā)癥。醫(yī)生會(huì)結(jié)合患者病史、藥物過(guò)敏史及生育需求制定個(gè)性化方案。若存在高熱或嚴(yán)重貧血等情況，需先控制感染并糾正貧血后再手術(shù)。

2、麻醉準(zhǔn)備

根據(jù)手術(shù)方式選擇全身麻醉或硬膜外麻醉，麻醉前需禁食6-8小時(shí)。麻醉師會(huì)評(píng)估心肺功能并監(jiān)測(cè)生命體征，術(shù)中通過(guò)靜脈通路給予抗生素預(yù)防感染擴(kuò)散。

3、手術(shù)操作

腹腔鏡手術(shù)通過(guò)腹部小切口置入器械，分離粘連組織并清除膿液，嚴(yán)重者需切除受累輸卵管或卵巢。開(kāi)腹手術(shù)適用于廣泛粘連或膿腫破裂病例，術(shù)中需沖洗盆腔并放置引流管。

4、術(shù)后觀察

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)密切監(jiān)測(cè)體溫、引流液性狀及腹痛變化。靜脈輸注抗生素5-7天，必要時(shí)聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液覆蓋厭氧菌。引流管通常保留至每日引流量少于10毫升后拔除。

5、康復(fù)護(hù)理

術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活，定期復(fù)查血常規(guī)和盆腔超聲?？膳浜霞t外線理療促進(jìn)炎癥吸收，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或陰道異常出血需及時(shí)復(fù)診。飲食需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類幫助組織修復(fù)。

術(shù)后康復(fù)期應(yīng)保持會(huì)陰清潔，每日更換內(nèi)褲并用溫水清洗外陰。建議穿寬松棉質(zhì)衣物，避免使用護(hù)墊或陰道沖洗?；謴?fù)期間可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步增加強(qiáng)度。若計(jì)劃妊娠者，需在醫(yī)生評(píng)估輸卵管功能后再備孕。