早晨起來(lái)有口臭怎么回事

博禾醫(yī)生
早晨起來(lái)有口臭可能由口腔衛(wèi)生不良、胃腸功能紊亂、牙周疾病、扁桃體結(jié)石、糖尿病等原因引起,可通過(guò)改善口腔清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、治療原發(fā)疾病等方式緩解。
夜間唾液分泌減少,口腔內(nèi)細(xì)菌繁殖加速,食物殘?jiān)纸猱a(chǎn)生硫化物。建議使用含氯己定的漱口水如復(fù)方氯己定含漱液,配合巴氏刷牙法清潔舌苔。牙間隙需用牙線輔助清理,避免使用含酒精的漱口產(chǎn)品刺激黏膜。
胃食管反流或消化不良時(shí),胃酸反流至口腔引發(fā)異味。可能與幽門螺桿菌感染有關(guān),表現(xiàn)為晨起口苦。可遵醫(yī)囑服用多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),或鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。晚餐應(yīng)避免油膩食物,睡前3小時(shí)禁食。
牙齦炎或牙周炎患者口腔內(nèi)厭氧菌過(guò)度繁殖,產(chǎn)生揮發(fā)性硫化物。典型癥狀包括牙齦出血、牙齒松動(dòng)。需進(jìn)行齦下刮治,配合使用甲硝唑口頰片和西吡氯銨含片控制感染。每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙。
扁桃體隱窩內(nèi)堆積的鈣化物質(zhì)會(huì)散發(fā)腐敗氣味,常伴有咽喉異物感??捎蒙睇}水沖洗隱窩,嚴(yán)重者需行扁桃體切除術(shù)。日??捎锰嫦踹蚝阂种萍?xì)菌,避免過(guò)度咳嗽刺激。
血糖控制不佳時(shí),機(jī)體分解脂肪產(chǎn)生酮體,通過(guò)呼吸排出丙酮味。典型癥狀包括多飲多尿。需監(jiān)測(cè)血糖,使用鹽酸二甲雙胍緩釋片等降糖藥。建議進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測(cè),每日保持30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)。
保持每日飲用1500毫升水,適量食用無(wú)糖酸奶調(diào)節(jié)口腔菌群。選擇軟毛牙刷和含氟牙膏,每年進(jìn)行口腔檢查。睡眠時(shí)采取側(cè)臥位減少打鼾,避免使用加重口干癥狀的抗組胺藥物。若口臭持續(xù)2周不緩解,需進(jìn)行呼氣試驗(yàn)和口腔全景片檢查。
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