結(jié)腸炎去醫(yī)院怎么檢查
結(jié)腸炎患者就醫(yī)時通常需進行糞便常規(guī)、血常規(guī)、結(jié)腸鏡檢查、影像學檢查和病理活檢等檢查項目。結(jié)腸炎可能與感染、免疫異常、缺血等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)明確病因。
1、糞便常規(guī)
糞便常規(guī)檢查可檢測糞便中的紅細胞、白細胞、寄生蟲卵及潛血情況，幫助判斷是否存在腸道感染或出血。細菌性結(jié)腸炎患者的糞便中常出現(xiàn)大量白細胞，潰瘍性結(jié)腸炎可能伴隨隱血陽性。該檢查無需特殊準備，留取新鮮標本后2小時內(nèi)送檢即可。
2、血常規(guī)
血常規(guī)通過觀察白細胞計數(shù)、中性粒細胞比例及血紅蛋白水平，評估炎癥程度和貧血狀況。急性感染性結(jié)腸炎多表現(xiàn)為白細胞升高，慢性潰瘍性結(jié)腸炎可能合并缺鐵性貧血。采血前無須空腹，但需告知醫(yī)生近期用藥史。
3、結(jié)腸鏡檢查
結(jié)腸鏡檢查可直接觀察結(jié)腸黏膜病變范圍及形態(tài)，是診斷潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病的關(guān)鍵手段。檢查前需清潔腸道，鏡下可見黏膜充血水腫、糜爛或潰瘍形成。必要時可同步取組織活檢，但腸穿孔高風險患者需謹慎。
4、影像學檢查
腹部CT或MRI能顯示腸壁增厚、周圍脂肪密度增高及并發(fā)癥如腸梗阻等。CT結(jié)腸成像適用于無法耐受腸鏡者，可評估全結(jié)腸形態(tài)。檢查前需服用造影劑，孕婦及腎功能不全者需特殊評估。
5、病理活檢
通過腸鏡獲取的黏膜組織進行病理學檢查，可鑒別炎癥性腸病與感染性結(jié)腸炎。典型潰瘍性結(jié)腸炎表現(xiàn)為隱窩膿腫和連續(xù)性炎癥，克羅恩病可見非干酪樣肉芽腫?；顧z結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。
確診結(jié)腸炎后應(yīng)保持低渣飲食，避免辛辣刺激食物，急性期需臥床休息。按醫(yī)囑服用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物，定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血或發(fā)熱等癥狀時需及時復(fù)診。
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