急性胃腸炎有什么危險

博禾醫(yī)生
急性胃腸炎可能出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂、休克等危險情況。急性胃腸炎主要由病毒、細(xì)菌感染或食物中毒引起,典型癥狀包括嘔吐、腹瀉、腹痛等,嚴(yán)重時可能危及生命。
頻繁嘔吐和腹瀉會導(dǎo)致體內(nèi)水分大量流失,引發(fā)脫水。輕度脫水表現(xiàn)為口渴、尿量減少,重度脫水可能出現(xiàn)皮膚干燥、眼窩凹陷、血壓下降。嬰幼兒、老年人及慢性病患者更易發(fā)生嚴(yán)重脫水。治療需及時補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或靜脈輸液,同時監(jiān)測尿量和精神狀態(tài)。
鈉、鉀等電解質(zhì)隨體液丟失可能引發(fā)低鉀血癥、低鈉血癥。低鉀血癥可導(dǎo)致肌無力、心律失常,低鈉血癥可能引起頭痛、嗜睡甚至抽搐。嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂需通過血液檢查確診,靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)溶液糾正?;颊呖蛇m量飲用含電解質(zhì)的運(yùn)動飲料輔助緩解。
嚴(yán)重細(xì)菌感染可能釋放毒素進(jìn)入血液,引發(fā)膿毒癥和感染性休克。表現(xiàn)為高熱寒戰(zhàn)、呼吸急促、血壓持續(xù)下降、意識模糊等。常見于沙門氏菌、志賀菌等病原體感染,需緊急使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟顆粒,并進(jìn)行重癥監(jiān)護(hù)治療。
某些特殊病原體如艱難梭菌可導(dǎo)致偽膜性腸炎,嚴(yán)重時引發(fā)腸壁壞死穿孔。表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、板狀腹、發(fā)熱,需通過腹部CT確診。緊急情況需行腸切除手術(shù),術(shù)后使用注射用美羅培南等廣譜抗生素控制感染。
部分患者康復(fù)后可能出現(xiàn)腸易激綜合征等后遺癥,表現(xiàn)為持續(xù)腹脹、排便習(xí)慣改變??赡芘c腸道菌群失衡、黏膜屏障損傷有關(guān)。建議逐步恢復(fù)飲食,補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等益生菌,避免辛辣刺激食物。
急性胃腸炎患者應(yīng)保持清淡飲食,選擇米湯、面條等易消化食物,避免乳制品和高纖維食物。注意手衛(wèi)生和食物清潔,嘔吐腹瀉期間每1-2小時補(bǔ)充少量水分。出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識障礙等癥狀需立即就醫(yī),嬰幼兒和老年人群體更需密切觀察病情變化。
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