眼睛總是流眼淚是怎么回事

博禾醫(yī)生
眼睛總是流眼淚可能與淚道阻塞、干眼癥、結(jié)膜炎、過敏性結(jié)膜炎、倒睫等因素有關(guān)。這種情況通常由淚液分泌過多或排出受阻導(dǎo)致,表現(xiàn)為眼部濕潤、異物感或紅腫等癥狀。建議及時就醫(yī)明確病因,避免自行處理加重癥狀。
淚道阻塞多因炎癥、外傷或先天發(fā)育異常導(dǎo)致淚液無法正常排出。患者可能出現(xiàn)單側(cè)持續(xù)性流淚,按壓內(nèi)眼角可見膿性分泌物。需通過淚道沖洗確診,輕癥可通過熱敷緩解,嚴(yán)重時需行淚道探通術(shù)或鼻腔淚囊吻合術(shù)。常用藥物包括左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏等。
干眼癥因淚液分泌不足或蒸發(fā)過快引發(fā)反射性流淚。常見于長期用眼過度、佩戴隱形眼鏡人群,伴隨眼干澀、灼熱感。治療需減少屏幕使用時間,使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液,重度者可考慮淚小點栓塞術(shù)。
細(xì)菌性或病毒性結(jié)膜炎會刺激眼睛分泌過多淚液。典型癥狀為結(jié)膜充血、黃色分泌物增多,具有傳染性。需區(qū)分病因后使用相應(yīng)藥物,如阿昔洛韋滴眼液治療病毒性結(jié)膜炎,加替沙星滴眼液治療細(xì)菌性感染,同時注意隔離個人用品。
接觸花粉、塵螨等過敏原后,組胺釋放導(dǎo)致眼癢、流淚。常見季節(jié)性發(fā)作,雙眼同時出現(xiàn)癥狀。需避免揉眼,使用奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液等抗過敏藥物,冷敷可緩解腫脹。嚴(yán)重者需口服氯雷他定片。
睫毛向內(nèi)生長摩擦角膜引發(fā)保護(hù)性流淚,常見于兒童或老年人??捎^察到睫毛貼附眼球表面,伴隨畏光、刺痛。少量倒睫可用鑷子拔除,反復(fù)發(fā)作需電解毛囊或手術(shù)矯正。臨時緩解可使用羧甲基纖維素鈉滴眼液保護(hù)角膜。
日常需保持眼部清潔,避免用手揉眼。室內(nèi)使用加濕器維持濕度,外出佩戴防紫外線眼鏡。飲食注意補(bǔ)充維生素A和Omega-3脂肪酸,如胡蘿卜、深海魚類等。若流淚持續(xù)超過一周或伴隨視力下降、劇烈疼痛,應(yīng)立即至眼科進(jìn)行裂隙燈檢查、淚液分泌試驗等專業(yè)評估。
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