新生兒容易發(fā)生眼底出血的原因有哪些

博禾醫(yī)生
新生兒眼底出血可能與產道擠壓、凝血功能障礙、視網膜血管發(fā)育不全、缺氧缺血性腦病、早產兒視網膜病變等因素有關。建議家長及時帶新生兒就醫(yī)檢查,明確具體原因后遵醫(yī)囑處理。
分娩過程中產道對新生兒頭部的擠壓可能導致眼底血管破裂出血。這種情況多見于自然分娩的足月兒,出血通常表現(xiàn)為視網膜淺層點狀或片狀淤血。家長需觀察新生兒有無異??摁[或拒奶,出血多數(shù)在2-4周內自行吸收,無須特殊治療,但需定期復查眼底。
維生素K缺乏或遺傳性凝血因子異??赡軐е滦律鷥貉鄣鬃园l(fā)性出血。這類患兒可能伴有皮膚瘀斑、臍帶滲血等癥狀。確診需通過凝血功能檢測,治療可遵醫(yī)囑使用維生素K1注射液、人凝血酶原復合物等藥物,嚴重者需輸注新鮮冰凍血漿。
胎兒期視網膜血管發(fā)育異常會使血管脆性增加,輕微外力即可導致出血。早產兒更易發(fā)生此類情況,可能伴隨玻璃體混濁。建議家長避免劇烈晃動新生兒頭部,醫(yī)生可能建議使用重組人血管內皮生長因子抑制劑玻璃體腔注射治療。
分娩過程中窒息可能導致視網膜血管痙攣破裂,出血常伴有反應遲鈍、肌張力異常等神經系統(tǒng)癥狀。需通過頭顱MRI和眼底檢查確診,治療包括亞低溫治療、注射用鼠神經生長因子營養(yǎng)神經,同時需監(jiān)測眼底出血吸收情況。
孕周小于32周或出生體重低于1500克的早產兒易發(fā)生視網膜血管異常增生,嚴重時可引起玻璃體出血。家長需配合醫(yī)生每1-2周進行眼底篩查,根據病變程度選擇激光光凝術或玻璃體切除術,可配合使用注射用雷珠單抗抑制血管增生。
家長應注意保持新生兒眼部清潔,避免強光刺激,喂養(yǎng)時采取頭高位。按醫(yī)囑補充維生素AD滴劑促進血管修復,定期復查眼底直至出血完全吸收。若發(fā)現(xiàn)眼球震顫、瞳孔異常反光或持續(xù)畏光流淚等癥狀,需立即就醫(yī)。哺乳期母親應保證均衡營養(yǎng),適當增加富含維生素K的綠葉蔬菜攝入。
嬰兒眼睛皰疹性結膜炎怎么辦
白內障人工晶體哪種好
瞼板腺囊腫與麥粒腫怎么區(qū)別
電焊灼傷眼睛用什么藥
飛秒激光近視手術多久
藥物性結膜炎癥狀與治療方法
眼睛總是發(fā)炎怎么調理
季節(jié)性結膜炎用什么藥水
下眼皮腫痛怎么治療
餓的頭暈眼花怎么辦
黃斑性眼病吃什么食物好
眼珠下面發(fā)紅怎么回事