瞼板腺囊腫與麥粒腫怎么區(qū)別

博禾醫(yī)生
瞼板腺囊腫與麥粒腫可通過發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)和治療方式進(jìn)行區(qū)分。瞼板腺囊腫是瞼板腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致的慢性非感染性肉芽腫,麥粒腫則是細(xì)菌感染引起的急性化膿性炎癥。
瞼板腺囊腫因瞼板腺分泌受阻形成脂質(zhì)潴留,周圍組織產(chǎn)生肉芽腫反應(yīng),常見于瞼板腺功能障礙或油脂分泌異常者。麥粒腫多由金黃色葡萄球菌感染毛囊或腺體引發(fā),與用眼衛(wèi)生不良、免疫力下降相關(guān)。
瞼板腺囊腫表現(xiàn)為無痛性眼瞼皮下圓形硬結(jié),表面皮膚可推動(dòng),病程可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。麥粒腫早期出現(xiàn)局部紅腫熱痛,2-3天后形成黃色膿點(diǎn),破潰后癥狀緩解,病程一般7-10天。
瞼板腺囊腫觸診質(zhì)地堅(jiān)硬,與皮膚無粘連,結(jié)膜面呈紫紅色隆起。麥粒腫壓痛明顯,膿腫形成后可見膿頭,嚴(yán)重者可伴同側(cè)淋巴結(jié)腫大。
瞼板腺囊腫較小者可熱敷促進(jìn)吸收,較大需行瞼板腺囊腫刮除術(shù)。麥粒腫早期使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏控制感染,化膿后需切開引流。
瞼板腺囊腫可能繼發(fā)感染或壓迫角膜導(dǎo)致散光。麥粒腫可能引起眼瞼蜂窩織炎或海綿竇血栓等嚴(yán)重感染,需警惕發(fā)熱頭痛等全身癥狀。
日常應(yīng)注意保持眼瞼清潔,避免揉眼及使用過期化妝品。瞼板腺功能障礙者可定期進(jìn)行瞼緣清潔和熱敷,細(xì)菌性結(jié)膜炎患者應(yīng)及時(shí)治療以防繼發(fā)麥粒腫。若眼部腫塊持續(xù)不消或伴有視力變化,建議盡早就醫(yī)明確診斷。
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