關(guān)節(jié)處長(zhǎng)疙瘩很癢怎么辦

博禾醫(yī)生
關(guān)節(jié)處長(zhǎng)疙瘩很癢可通過(guò)保持皮膚清潔、冷敷止癢、外用藥物、口服藥物、就醫(yī)檢查等方式緩解。關(guān)節(jié)處皮膚瘙癢起疹可能由濕疹、接觸性皮炎、蕁麻疹、銀屑病、真菌感染等原因引起。
每日用溫水輕柔清洗患處,避免使用堿性肥皂或過(guò)熱的水刺激皮膚。清洗后及時(shí)用干凈毛巾蘸干水分,保持關(guān)節(jié)皺褶部位干燥。選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物,減少衣物摩擦對(duì)皮膚的二次刺激。皮膚屏障功能受損時(shí),可涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜幫助修復(fù)。
將干凈毛巾浸入4-6℃冷水中擰至半干,敷在瘙癢部位5-8分鐘。低溫可暫時(shí)抑制局部神經(jīng)末梢的敏感性,緩解瘙癢癥狀。冷敷后需擦干皮膚,避免潮濕環(huán)境加重皮疹。禁止抓撓患處,防止繼發(fā)細(xì)菌感染導(dǎo)致化膿。
濕疹或皮炎引起的瘙癢可外用丁酸氫化可的松乳膏抑制炎癥反應(yīng)。真菌感染需涂抹聯(lián)苯芐唑乳膏進(jìn)行抗真菌治療。蚊蟲(chóng)叮咬或蕁麻疹可使用爐甘石洗劑收斂止癢。銀屑病皮疹建議使用卡泊三醇軟膏調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝。所有外用藥均需避開(kāi)眼周及黏膜部位。
嚴(yán)重瘙癢可遵醫(yī)囑服用氯雷他定片阻斷組胺受體,緩解過(guò)敏反應(yīng)。夜間瘙癢影響睡眠時(shí),建議睡前口服富馬酸酮替芬膠囊。泛發(fā)性蕁麻疹需配合孟魯司特鈉片控制炎癥。真菌感染合并細(xì)菌感染時(shí),醫(yī)生可能開(kāi)具伊曲康唑膠囊聯(lián)合頭孢克洛分散片治療。
皮疹持續(xù)超過(guò)2周不消退,或出現(xiàn)滲液、化膿、發(fā)熱等癥狀時(shí),需到皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢、斑貼試驗(yàn)等檢查。銀屑病需通過(guò)皮膚活檢確診,自身免疫性皮炎可能需檢測(cè)過(guò)敏原。醫(yī)生會(huì)根據(jù)皮損特點(diǎn)選擇窄譜紫外線光療或靶向生物制劑等治療方案。
日常應(yīng)避免接觸洗滌劑、花粉等常見(jiàn)致敏物質(zhì),室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%。飲食上減少海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物攝入,適量補(bǔ)充維生素B族和維生素C。關(guān)節(jié)部位皮疹切忌自行挑破或使用偏方處理,長(zhǎng)期使用激素類藥膏需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑逐步減量,防止反跳性皮炎發(fā)生。
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