小腿肌肉拉傷怎么恢復(fù)

博禾醫(yī)生
小腿肌肉拉傷可通過休息制動、冷敷熱敷交替、加壓包扎、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式恢復(fù)。小腿肌肉拉傷通常由運(yùn)動損傷、肌肉疲勞、熱身不足、外力撞擊、肌腱退化等原因引起。
急性期需立即停止活動,避免患肢承重。使用拐杖輔助行走,將小腿抬高至心臟水平以上,有助于減輕腫脹。完全制動時(shí)間通常需要2-3天,嚴(yán)重者需延長至1周。過早活動可能加重肌纖維撕裂,導(dǎo)致瘢痕組織過度增生。
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,使用冰袋需用毛巾包裹防止凍傷。48小時(shí)后改為熱敷,可用40℃左右熱毛巾每日敷3次,每次20分鐘。冷熱交替能有效控制炎癥反應(yīng),促進(jìn)毛細(xì)血管修復(fù),緩解肌肉痙攣癥狀。
使用彈性繃帶從足背向膝部纏繞,壓力需均勻適度。包扎過緊可能影響血液循環(huán),需定期松開調(diào)整。夜間睡眠時(shí)可拆除繃帶,配合穿戴梯度壓力襪能持續(xù)改善靜脈回流,減少組織液滲出形成的腫脹。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重腫脹者可短期口服七葉皂苷鈉片改善微循環(huán)。肌肉痙攣患者可使用鹽酸乙哌立松片緩解癥狀,但需注意藥物可能引起嗜睡等不良反應(yīng)。
疼痛緩解后開始被動牽拉比目魚肌,坐位用毛巾繞足底緩慢牽拉維持30秒。2周后逐步進(jìn)行提踵訓(xùn)練,從雙足過渡到單足,每組15次每日3組。恢復(fù)期可結(jié)合超聲波治療或沖擊波治療,促進(jìn)膠原纖維有序排列,降低再次損傷概率。
恢復(fù)期間應(yīng)保持充足蛋白質(zhì)攝入,每日食用雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白幫助肌纖維修復(fù)。避免攝入酒精及高糖食物以防炎癥加重。睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢,穿著寬松衣物減少壓迫。完全康復(fù)前禁止進(jìn)行跳躍、沖刺等爆發(fā)性運(yùn)動,建議先從游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動開始恢復(fù)體能。若6周后仍存在明顯疼痛或肌力下降,需及時(shí)復(fù)查排除肌腱斷裂等嚴(yán)重?fù)p傷。
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