膝關(guān)節(jié)炎積液可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、關(guān)節(jié)腔注射等方式治療。膝關(guān)節(jié)炎積液通常由關(guān)節(jié)損傷、感染、退行性病變、免疫性疾病、代謝異常等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需減少關(guān)節(jié)活動(dòng)，使用支具或拐杖輔助行走，避免負(fù)重加重積液。臥床時(shí)抬高患肢有助于促進(jìn)淋巴回流，減輕腫脹。日?？蛇M(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，維持肌肉力量而不增加關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。

2、冷敷熱敷

腫脹發(fā)熱時(shí)用冰袋冷敷15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)，可收縮血管減輕滲出。慢性期或無(wú)紅腫時(shí)改用熱敷，促進(jìn)血液循環(huán)和積液吸收。注意避免凍傷或燙傷，皮膚感覺(jué)異常者慎用。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛炎癥。嚴(yán)重者可能需醋酸潑尼松龍片等糖皮質(zhì)激素短期使用。伴感染時(shí)需聯(lián)用頭孢克肟分散片等抗生素。所有藥物均須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

4、穿刺抽液

對(duì)于大量積液導(dǎo)致關(guān)節(jié)明顯腫脹、活動(dòng)受限者，醫(yī)生可能在無(wú)菌操作下進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺引流，同時(shí)抽取液體送檢明確病因。術(shù)后需加壓包扎并保持穿刺點(diǎn)干燥，預(yù)防感染。

5、關(guān)節(jié)腔注射

頑固性積液可考慮玻璃酸鈉注射液改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑，或復(fù)方倍他米松注射液局部抗炎。需由專業(yè)醫(yī)師操作，嚴(yán)格消毒避免感染，每年注射不超過(guò)3-4次。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。

日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免爬山、深蹲等動(dòng)作。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，可適量食用牛奶、西藍(lán)花等。急性期過(guò)后可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重、發(fā)熱或活動(dòng)障礙，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。長(zhǎng)期反復(fù)積液需排查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等全身性疾病。