股骨頸骨折如何分型

博禾醫(yī)生
股骨頸骨折主要分為頭下型、經(jīng)頸型和基底型三種類型,分型依據(jù)是骨折線與關(guān)節(jié)囊的關(guān)系及血供影響程度。
頭下型骨折線位于股骨頭與股骨頸交界處,屬于關(guān)節(jié)囊內(nèi)骨折。這類骨折對(duì)股骨頭血供破壞最嚴(yán)重,股骨頭主要依靠圓韌帶動(dòng)脈供血,容易發(fā)生缺血性壞死?;颊弑憩F(xiàn)為腹股溝區(qū)疼痛、下肢外旋畸形及活動(dòng)受限。X線可見骨折線緊貼股骨頭下緣,需通過(guò)空心釘內(nèi)固定或人工關(guān)節(jié)置換治療。經(jīng)頸型骨折線貫穿股骨頸中部,部分位于關(guān)節(jié)囊內(nèi)。血供受損程度中等,可能保留部分支持帶動(dòng)脈供血。癥狀與頭下型類似但程度較輕,CT可清晰顯示骨折線走向。治療多采用動(dòng)力髖螺釘或空心釘固定?;仔凸钦劬€靠近股骨頸基底部,屬于關(guān)節(jié)囊外骨折。血供受影響最小,預(yù)后相對(duì)較好?;颊呖赡艹霈F(xiàn)大轉(zhuǎn)子壓痛和下肢短縮,X線顯示骨折線位于頸基底部。通常選擇空心釘或角鋼板固定,術(shù)后并發(fā)癥較少。
股骨頸骨折患者術(shù)后需嚴(yán)格臥床休息,避免過(guò)早負(fù)重??祻?fù)期間應(yīng)加強(qiáng)下肢肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,預(yù)防深靜脈血栓形成。飲食上注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),促進(jìn)骨折愈合。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況,發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死跡象需及時(shí)干預(yù)。老年患者要特別注意預(yù)防壓瘡和肺部感染,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行床上康復(fù)運(yùn)動(dòng)。
距骨頸骨折的Hawkins分類
鷹嘴骨折怎么鍛煉彎曲
腳踝骨折手術(shù)后多久可以走路
腰部小骨折什么時(shí)候開始走路了
右足舟骨骨折怎么處理
骨皮質(zhì)斷裂是骨折還是骨裂
腳背酸痛是骨折了嗎
骨折手術(shù)麻醉是全麻嗎
手部骨折怎么處理
樞椎側(cè)塊骨折可以分為哪些類型
橈骨骨折算幾級(jí)傷殘
肱骨干骨折怎么辦