緩解腰肌勞損可通過熱敷、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。腰肌勞損通常由長期姿勢不良、急性扭傷、腰椎退行性變、寒冷刺激、肌肉力量不足等因素引起。

1、熱敷

熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣和疼痛?？墒褂脽崴螂姛崽?，溫度控制在40-50攝氏度，每次持續(xù)15-20分鐘。熱敷時(shí)需避免直接接觸皮膚，防止燙傷。對(duì)于急性期伴有明顯腫脹的患者，應(yīng)先冷敷48小時(shí)再轉(zhuǎn)為熱敷。

2、適度運(yùn)動(dòng)

腰背肌群強(qiáng)化訓(xùn)練有助于改善腰肌勞損，推薦進(jìn)行小燕飛、五點(diǎn)支撐、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)避免突然扭轉(zhuǎn)或負(fù)重動(dòng)作，初期可在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。每周鍛煉3-5次，每次20-30分鐘為宜，運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)持續(xù)疼痛需立即休息。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物。非甾體抗炎藥能緩解炎癥性疼痛，肌松劑可改善肌肉痙攣。藥物使用期間需監(jiān)測胃腸道反應(yīng)，避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。孕婦及肝腎功能不全者應(yīng)謹(jǐn)慎用藥。

4、物理治療

超聲波治療能促進(jìn)組織修復(fù)，干擾電療法可阻斷痛覺傳導(dǎo)。臨床常用中頻電刺激配合紅外線照射，每次治療20分鐘，10-15次為1療程。治療期間需保持皮膚清潔干燥，心臟起搏器患者禁用電療。

5、手術(shù)治療

對(duì)于合并腰椎間盤突出或椎管狹窄的頑固性病例，可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或腰椎融合術(shù)。術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù)3個(gè)月，逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。

日常應(yīng)保持正確坐姿，避免久坐超過1小時(shí)，使用符合人體工學(xué)的辦公椅。睡眠選擇硬板床，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕減輕腰椎壓力?？刂企w重減少腰部負(fù)荷，搬運(yùn)重物時(shí)保持腰部直立。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適量食用牛奶、魚類、深色蔬菜。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢放射痛時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排查腰椎器質(zhì)性病變。