緩解腰肌勞損的方法有哪些

博禾醫(yī)生
緩解腰肌勞損可通過(guò)熱敷、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。腰肌勞損通常由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、急性扭傷、腰椎退行性變、寒冷刺激、肌肉力量不足等因素引起。
熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和疼痛??墒褂脽崴螂姛崽?,溫度控制在40-50攝氏度,每次持續(xù)15-20分鐘。熱敷時(shí)需避免直接接觸皮膚,防止燙傷。對(duì)于急性期伴有明顯腫脹的患者,應(yīng)先冷敷48小時(shí)再轉(zhuǎn)為熱敷。
腰背肌群強(qiáng)化訓(xùn)練有助于改善腰肌勞損,推薦進(jìn)行小燕飛、五點(diǎn)支撐、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)避免突然扭轉(zhuǎn)或負(fù)重動(dòng)作,初期可在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。每周鍛煉3-5次,每次20-30分鐘為宜,運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)持續(xù)疼痛需立即休息。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物。非甾體抗炎藥能緩解炎癥性疼痛,肌松劑可改善肌肉痙攣。藥物使用期間需監(jiān)測(cè)胃腸道反應(yīng),避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。孕婦及肝腎功能不全者應(yīng)謹(jǐn)慎用藥。
超聲波治療能促進(jìn)組織修復(fù),干擾電療法可阻斷痛覺(jué)傳導(dǎo)。臨床常用中頻電刺激配合紅外線照射,每次治療20分鐘,10-15次為1療程。治療期間需保持皮膚清潔干燥,心臟起搏器患者禁用電療。
對(duì)于合并腰椎間盤突出或椎管狹窄的頑固性病例,可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或腰椎融合術(shù)。術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù)3個(gè)月,逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
日常應(yīng)保持正確坐姿,避免久坐超過(guò)1小時(shí),使用符合人體工學(xué)的辦公椅。睡眠選擇硬板床,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕減輕腰椎壓力??刂企w重減少腰部負(fù)荷,搬運(yùn)重物時(shí)保持腰部直立。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、魚(yú)類、深色蔬菜。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢放射痛時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排查腰椎器質(zhì)性病變。
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