怎樣治療急性腰扭傷

博禾醫(yī)生
急性腰扭傷可通過臥床休息、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)推拿等方式治療。急性腰扭傷通常由姿勢不當(dāng)、外力撞擊、肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松等原因引起。
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天,選擇硬板床平臥,避免腰部受力。仰臥時可在膝下墊軟枕,側(cè)臥時雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。癥狀緩解后逐步恢復(fù)活動,初期避免彎腰、提重物等動作。
損傷后48小時內(nèi)采用冰袋冷敷15-20分鐘/次,間隔2小時重復(fù),減輕腫脹疼痛。48小時后改用熱毛巾或暖水袋熱敷,溫度不超過40℃,每次20-30分鐘促進血液循環(huán)。皮膚感覺異常者慎用溫度刺激。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片或復(fù)方氯唑沙宗片緩解癥狀。外用藥物需避開破損皮膚。
超短波療法通過高頻電磁場作用改善局部微循環(huán),超聲波治療利用機械振動促進組織修復(fù)。急性期過后可采用中頻電刺激增強肌肉力量,紅外線照射緩解僵硬感。需由專業(yè)康復(fù)師操作。
急性期過后采用滾法、揉法等輕柔手法放松腰肌,后期配合斜扳法調(diào)整小關(guān)節(jié)紊亂??膳浜厢樉哪I俞、委中等穴位,或拔罐促進氣血運行。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松或腰椎滑脫者禁用暴力手法。
恢復(fù)期注意保持正確坐姿,使用靠墊支撐腰椎,避免久坐超過1小時。睡眠選用中等硬度床墊,側(cè)臥時保持頭頸脊柱成直線。加強腰背肌鍛煉,推薦五點支撐法、飛燕式等動作,運動前充分熱身。飲食補充蛋白質(zhì)和維生素D,控制體重減輕腰椎負荷。若3天后疼痛無緩解或出現(xiàn)下肢麻木需及時就醫(yī)。
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