慢性闌尾炎不做手術(shù)可以嗎

博禾醫(yī)生
慢性闌尾炎患者是否需手術(shù)需結(jié)合病情決定,若癥狀輕微且無反復發(fā)作,可暫緩手術(shù);若頻繁發(fā)作或存在并發(fā)癥風險,則建議手術(shù)切除。
對于癥狀穩(wěn)定的慢性闌尾炎,可通過藥物控制炎癥。常用藥物包括頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素,配合胃腸解痙藥如消旋山莨菪堿片緩解腹痛。日常需避免辛辣刺激飲食,減少胃腸負擔,定期復查血常規(guī)及腹部超聲監(jiān)測病情。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)右下腹痛加重或血象升高等急性發(fā)作跡象,需立即就醫(yī)。
當慢性闌尾炎反復發(fā)作超過3次,或伴隨闌尾周圍膿腫、腸梗阻等并發(fā)癥時,腹腔鏡闌尾切除術(shù)是首選方案。手術(shù)可徹底消除病灶,避免急性穿孔風險。高齡患者、合并心肺基礎(chǔ)疾病者需術(shù)前評估手術(shù)耐受性,但多數(shù)情況下微創(chuàng)手術(shù)安全性較高。術(shù)后需預防性使用抗生素如左氧氟沙星膠囊,并逐步恢復流質(zhì)飲食。
無論選擇保守治療或手術(shù),患者均需保持規(guī)律作息,避免劇烈運動誘發(fā)腹痛。飲食以低纖維、易消化為主,如米粥、蒸蛋等,忌食豆類、薯類等產(chǎn)氣食物。若保守治療期間癥狀無改善或持續(xù)加重,應及時與主治醫(yī)生溝通調(diào)整方案,必要時轉(zhuǎn)為手術(shù)治療。
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