做胃鏡有多痛苦?

博禾醫(yī)生
胃鏡檢查的疼痛感因人而異,多數(shù)人僅會(huì)感到輕度不適,少數(shù)人可能出現(xiàn)明顯惡心或咽喉疼痛。胃鏡屬于侵入性檢查,不適感主要來(lái)源于鏡體通過(guò)咽喉時(shí)的刺激和注氣導(dǎo)致的腹脹。
多數(shù)患者在檢查前會(huì)接受咽喉麻醉以減輕不適,操作過(guò)程中保持平穩(wěn)呼吸可降低嘔吐反射。醫(yī)生會(huì)控制進(jìn)鏡速度并減少注氣量,檢查時(shí)間通常為5-10分鐘。檢查后1-2小時(shí)咽喉麻木感消退,當(dāng)天宜進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物。選擇無(wú)痛胃鏡時(shí),靜脈麻醉可完全消除檢查過(guò)程中的不適感,但需家屬陪同并禁食6小時(shí)以上。
少數(shù)敏感體質(zhì)者可能出現(xiàn)強(qiáng)烈嘔吐反射,這與咽喉敏感度、緊張情緒有關(guān)。過(guò)度緊張會(huì)導(dǎo)致食管痙攣,增加進(jìn)鏡難度。這類人群可選擇超細(xì)徑胃鏡或經(jīng)鼻胃鏡,直徑減少可降低刺激感。檢查前服用去泡劑能減少注氣腹脹,服用解痙藥可緩解消化道痙攣。既往有咽喉疾病或食管狹窄者,需提前告知醫(yī)生調(diào)整檢查方案。
檢查后出現(xiàn)持續(xù)胸痛、嘔血或發(fā)熱需立即就醫(yī)。日常應(yīng)避免空腹喝濃茶、進(jìn)食過(guò)燙食物等刺激胃腸的行為,規(guī)律飲食有助于減少胃鏡檢查頻率。建議40歲以上人群每2-3年進(jìn)行胃鏡篩查,有胃癌家族史者應(yīng)縮短復(fù)查間隔。
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