坐高鐵為什么耳朵不舒服?

博禾醫(yī)生
坐高鐵耳朵不舒服通常是由于氣壓變化導(dǎo)致的中耳內(nèi)外壓力不平衡引起的。主要有氣壓變化、咽鼓管功能異常、鼻部疾病、耳部結(jié)構(gòu)異常、環(huán)境因素等原因。
高鐵快速通過隧道或海拔變化時(shí),外界氣壓急劇改變,中耳內(nèi)氣壓若不能及時(shí)調(diào)整,會(huì)導(dǎo)致鼓膜內(nèi)外壓力差。此時(shí)可通過咀嚼口香糖、做吞咽動(dòng)作或打哈欠幫助打開咽鼓管平衡壓力。若出現(xiàn)耳悶脹感持續(xù)不緩解,可嘗試捏鼻鼓氣法。
感冒或過敏時(shí)咽鼓管黏膜腫脹,影響其調(diào)節(jié)氣壓功能。這類人群乘坐高鐵前可使用鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧劑減輕鼻黏膜水腫,或口服氯雷他定片緩解過敏癥狀。平時(shí)可進(jìn)行咽鼓管吹張訓(xùn)練增強(qiáng)調(diào)節(jié)能力。
慢性鼻炎、鼻竇炎患者因鼻腔分泌物阻塞咽鼓管開口,更容易出現(xiàn)耳部不適。建議乘車前用生理性海水鼻腔噴霧清洗鼻腔,急性發(fā)作期可使用布地奈德鼻噴霧劑控制炎癥。嚴(yán)重鼻中隔偏曲者需考慮手術(shù)治療。
鼓膜穿孔、中耳炎后遺癥等病變會(huì)直接影響壓力調(diào)節(jié)。這類患者乘車前應(yīng)進(jìn)行耳內(nèi)鏡檢查,必要時(shí)佩戴壓力平衡耳塞?;顒?dòng)期中耳炎患者應(yīng)避免乘坐高鐵,可使用氧氟沙星滴耳液控制感染后再出行。
高鐵車廂內(nèi)空調(diào)風(fēng)力過強(qiáng)、空氣干燥可能加重耳部不適。建議調(diào)整頭頂空調(diào)出風(fēng)口方向,佩戴保暖耳罩保持耳周溫度,適時(shí)補(bǔ)充水分維持咽鼓管濕潤(rùn)。對(duì)噪音敏感者可使用降噪耳機(jī)減少聲波對(duì)鼓膜的刺激。
乘車時(shí)可準(zhǔn)備無糖糖果促進(jìn)唾液分泌,避免戴入耳式耳機(jī)加重耳道壓力。行程中若出現(xiàn)劇烈耳痛、聽力下降或眩暈,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系乘務(wù)人員尋求醫(yī)療幫助。有反復(fù)中耳炎病史者,建議出行前到耳鼻喉科進(jìn)行咽鼓管功能評(píng)估,必要時(shí)預(yù)防性使用糠酸莫米松鼻噴霧劑改善通氣功能。日常堅(jiān)持鼻腔沖洗、避免用力擤鼻等習(xí)慣有助于維持咽鼓管通暢。
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