老年人怎么預(yù)防動(dòng)脈硬化

博禾醫(yī)生
老年人預(yù)防動(dòng)脈硬化需通過(guò)調(diào)整生活方式、控制基礎(chǔ)疾病、定期體檢等綜合干預(yù)措施。主要有控制血壓血糖、戒煙限酒、均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)、保持心理平衡等方式。
高血壓和高血糖是動(dòng)脈硬化的主要危險(xiǎn)因素。老年人應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓和血糖水平,高血壓患者需遵醫(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊等降壓藥物,糖尿病患者可使用鹽酸二甲雙胍片或阿卡波糖片控制血糖。血壓建議控制在140/90毫米汞柱以下,空腹血糖維持在6.1毫摩爾每升以內(nèi)。長(zhǎng)期未控制的血壓血糖會(huì)加速血管內(nèi)皮損傷。
煙草中的尼古丁會(huì)直接損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,導(dǎo)致脂質(zhì)沉積和血管收縮。老年人應(yīng)徹底戒煙,避免被動(dòng)吸煙。飲酒每日不超過(guò)25克酒精量,相當(dāng)于50毫升白酒或250毫升葡萄酒。長(zhǎng)期過(guò)量飲酒會(huì)升高甘油三酯水平,誘發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成。戒煙后血管內(nèi)皮功能可在1年內(nèi)逐步改善。
推薦采用地中海飲食模式,每日攝入300-500克新鮮蔬菜水果,適量選擇深海魚類、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。限制動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物,每日食鹽攝入不超過(guò)5克。可適量飲用綠茶,其中的茶多酚具有抗氧化作用。長(zhǎng)期高鹽高脂飲食會(huì)加重血管炎癥反應(yīng)。
建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、太極拳、游泳等,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在(220-年齡)×60%-70%范圍內(nèi)。避免久坐不動(dòng),每坐1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。規(guī)律運(yùn)動(dòng)可提高高密度脂蛋白水平,促進(jìn)血液循環(huán)。運(yùn)動(dòng)前需評(píng)估心肺功能,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心腦血管事件。
長(zhǎng)期精神緊張會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致血管持續(xù)收縮。老年人可通過(guò)社交活動(dòng)、興趣愛(ài)好等方式緩解壓力,保證每日7-8小時(shí)睡眠。焦慮抑郁癥狀明顯者可尋求專業(yè)心理疏導(dǎo)。心理應(yīng)激狀態(tài)下體內(nèi)皮質(zhì)醇水平升高,會(huì)加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程。
老年人預(yù)防動(dòng)脈硬化需要長(zhǎng)期堅(jiān)持健康生活方式,每日保證充足水分?jǐn)z入,注意氣候變化時(shí)保暖防寒。定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲、冠狀動(dòng)脈CT等檢查,發(fā)現(xiàn)早期病變及時(shí)干預(yù)。合并高脂血癥患者可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累,適度參與社會(huì)活動(dòng)有助于維持血管健康。
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