老年人頭暈眼花怎么辦

博禾醫(yī)生
老年人頭暈眼花可通過(guò)調(diào)整生活方式、控制基礎(chǔ)疾病、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。頭暈眼花可能與體位性低血壓、腦供血不足、貧血、頸椎病、耳石癥等因素有關(guān)。
保持規(guī)律作息,避免突然起身或轉(zhuǎn)頭。每日飲水充足,飲食中增加富含鐵元素的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)或閱讀。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)。
高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥。糖尿病患者應(yīng)控制血糖穩(wěn)定,使用鹽酸二甲雙胍片等降糖藥物。高脂血癥患者可配合阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂,減少血管斑塊形成風(fēng)險(xiǎn)。
腦供血不足可選用銀杏葉提取物片改善微循環(huán),貧血患者需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片。耳石癥發(fā)作時(shí)可口服甲磺酸倍他司汀片緩解眩暈,頸椎病疼痛明顯時(shí)短期使用洛索洛芬鈉片。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
氣血不足者可服用歸脾丸調(diào)理,肝腎陰虛適用杞菊地黃丸。配合針灸風(fēng)池、百會(huì)等穴位,或采用艾灸足三里穴的方法。中藥湯劑如天麻鉤藤飲對(duì)肝陽(yáng)上亢型頭暈效果較好,需經(jīng)中醫(yī)師辨證施治。
嚴(yán)重頸椎病壓迫神經(jīng)時(shí)需考慮頸椎前路減壓融合術(shù),椎動(dòng)脈狹窄患者可能需血管支架置入術(shù)。頑固性耳石癥可行半規(guī)管阻塞術(shù),但手術(shù)適應(yīng)證需由神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科醫(yī)生評(píng)估確定。
建議老年人避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),起床時(shí)遵循"三個(gè)半分鐘"原則(醒后躺半分鐘、坐起半分鐘、雙腿下垂半分鐘)。定期進(jìn)行視力檢查和老花鏡驗(yàn)配,居家環(huán)境保持光線充足、地面防滑。若頭暈伴隨嘔吐、肢體麻木或意識(shí)障礙,須立即就醫(yī)排查腦血管意外等急癥。
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