右膝關節(jié)活動時痛怎么回事,怎么辦

博禾醫(yī)生
右膝關節(jié)活動時痛可能與半月板損傷、骨關節(jié)炎、韌帶損傷、滑膜炎、痛風性關節(jié)炎等原因有關,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關節(jié)腔注射、手術治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑干預。
半月板損傷多由運動扭傷或退行性變導致,表現(xiàn)為膝關節(jié)間隙疼痛、交鎖感。急性期需制動休息,遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解疼痛,嚴重者需關節(jié)鏡下半月板修復術。日常避免深蹲、爬樓梯等動作。
關節(jié)軟骨磨損引發(fā)的退行性病變,晨起僵硬、活動后疼痛加重是典型癥狀??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片延緩進展,配合超聲波等理療。體重控制及低強度游泳有助于減輕關節(jié)負荷。
前交叉韌帶損傷常見于運動創(chuàng)傷,伴隨關節(jié)不穩(wěn)和腫脹。急性期需冰敷加壓包扎,口服布洛芬緩釋膠囊消炎鎮(zhèn)痛,完全斷裂需韌帶重建術??祻推谛枧宕髯o膝并逐步進行肌力訓練。
關節(jié)滑膜炎癥反應導致積液和活動受限,可能與感染或勞損相關。限制活動基礎上,可關節(jié)腔注射復方倍他米松注射液,口服美洛昔康片控制炎癥。超短波治療可促進積液吸收。
尿酸結晶沉積引發(fā)關節(jié)紅腫熱痛,常夜間突發(fā)。急性期服用秋水仙堿片、依托考昔片抗炎鎮(zhèn)痛,嚴格低嘌呤飲食。慢性期需長期服用非布司他片控制血尿酸水平。
日常應注意膝關節(jié)保暖,避免長時間跪姿或登山等負重活動,選擇平底軟底鞋減少沖擊。超重者需減重以降低關節(jié)壓力,可進行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強度肌力訓練。若疼痛持續(xù)超過1周或伴關節(jié)變形、發(fā)熱需立即就診,禁止自行使用激素類藥物注射。
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