婦科三維彩超檢查什么

博禾醫(yī)生
婦科三維彩超主要用于檢查子宮、卵巢、輸卵管等生殖器官的結(jié)構(gòu)異常及相關(guān)疾病,可輔助診斷子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、先天性畸形等病變。
三維彩超能清晰顯示子宮形態(tài)、肌層及內(nèi)膜結(jié)構(gòu)??蓹z測子宮肌瘤的位置與大小,觀察黏膜下肌瘤是否突向?qū)m腔,評估肌壁間肌瘤的血流信號。對子宮內(nèi)膜息肉、內(nèi)膜增厚或異常回聲具有較高識別率,能輔助判斷子宮內(nèi)膜癌的浸潤深度。先天性子宮畸形如縱隔子宮、雙角子宮等可通過三維重建直觀呈現(xiàn)。
可精確測量卵巢體積,識別卵泡數(shù)量及發(fā)育情況,對多囊卵巢綜合征的診斷有重要價值。能區(qū)分卵巢囊腫的性質(zhì),如黃體囊腫、濾泡囊腫或畸胎瘤,通過血流信號輔助鑒別良惡性腫瘤。對于卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫,三維成像可顯示特征性的"磨玻璃樣"回聲。
在輸卵管造影配合下,三維彩超能顯示輸卵管走行及通暢性,診斷輸卵管積水、阻塞等病變。對宮外孕的早期識別具有優(yōu)勢,可發(fā)現(xiàn)附件區(qū)異常包塊及孕囊樣結(jié)構(gòu),結(jié)合血流信號提高診斷準(zhǔn)確性。
孕早期可清晰顯示孕囊位置、胚胎數(shù)目及心管搏動,診斷異位妊娠或瘢痕妊娠。中孕期能多平面重建胎兒面部、脊柱等結(jié)構(gòu),篩查唇腭裂、神經(jīng)管缺陷等畸形。對胎盤位置、臍帶插入點的評估有助于預(yù)測妊娠并發(fā)癥。
術(shù)后復(fù)查可觀察子宮肌瘤剔除術(shù)后的創(chuàng)面愈合,評估宮腔粘連分離術(shù)的效果。對試管嬰兒胚胎移植后的宮腔環(huán)境、內(nèi)膜容受性進行動態(tài)監(jiān)測。惡性腫瘤術(shù)后隨訪中,三維彩超對復(fù)發(fā)灶的早期發(fā)現(xiàn)具有重要價值。
檢查前需適度充盈膀胱,經(jīng)腹部檢查前飲用500-800毫升水,經(jīng)陰道檢查則需排空膀胱。月經(jīng)干凈后3-7天為最佳檢查時間,可避免內(nèi)膜增厚對觀察的干擾。檢查過程中需配合醫(yī)生變換體位,必要時進行憋氣配合。若發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果,建議進一步行腫瘤標(biāo)志物檢測或核磁共振檢查,定期復(fù)查者應(yīng)保存好既往影像資料供對比參考。日常注意會陰清潔,避免過度勞累,出現(xiàn)異常陰道出血或腹痛應(yīng)及時就診。
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