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婦產(chǎn)科編輯
醫(yī)點(diǎn)就懂

博禾醫(yī)生
化驗母乳可以檢測營養(yǎng)成分、微生物感染、藥物殘留、過敏原以及激素水平等項目。母乳檢測主要用于評估母乳質(zhì)量、排查母嬰健康風(fēng)險,常見檢測指標(biāo)包括蛋白質(zhì)含量、脂肪含量、乳糖含量、細(xì)菌或病毒污染、母親用藥后藥物代謝產(chǎn)物、嬰兒過敏相關(guān)物質(zhì)(如β-乳球蛋白)以及催乳素等激素水平。
母乳營養(yǎng)成分檢測可分析蛋白質(zhì)、脂肪、乳糖、礦物質(zhì)及維生素含量。蛋白質(zhì)含量不足可能影響嬰兒生長發(fā)育,脂肪含量過低可能導(dǎo)致能量攝入不足。檢測結(jié)果可指導(dǎo)母親調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),必要時在醫(yī)生建議下補(bǔ)充營養(yǎng)劑。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)還能檢測母乳中DHA、ARA等特定營養(yǎng)素。
通過細(xì)菌培養(yǎng)或PCR技術(shù)可檢測金黃色葡萄球菌、B族鏈球菌等致病微生物。乳腺炎患者母乳中可能檢出過量細(xì)菌,免疫缺陷嬰兒需特別關(guān)注病毒如巨細(xì)胞病毒污染。發(fā)現(xiàn)病原體感染時需暫停母乳喂養(yǎng),待治療結(jié)束后復(fù)查確認(rèn)安全性。
針對服用抗生素、抗抑郁藥等藥物的母親,可檢測母乳中藥物濃度。部分藥物如甲氨蝶呤、放射性碘等明確禁忌哺乳,多數(shù)藥物需根據(jù)濃度評估風(fēng)險。檢測需在用藥后特定時間采集樣本,結(jié)合藥物半衰期判斷嬰兒暴露劑量。
對疑似牛奶蛋白過敏的嬰兒,可檢測母乳中β-乳球蛋白、α-乳白蛋白等致敏蛋白。母親攝入乳制品后,這些蛋白質(zhì)可能通過母乳傳遞引發(fā)嬰兒濕疹、腹瀉等反應(yīng)。檢測結(jié)果可指導(dǎo)母親實施飲食回避,必要時改用深度水解配方奶粉。
催乳素、皮質(zhì)醇等激素檢測可評估母親內(nèi)分泌狀態(tài)。催乳素過低可能影響泌乳量,皮質(zhì)醇升高可能反映母親應(yīng)激狀態(tài)。甲狀腺激素異??赡芡ㄟ^母乳影響嬰兒發(fā)育,需結(jié)合母親甲狀腺功能檢查綜合判斷。
母乳檢測需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行,采集前應(yīng)清潔乳頭并棄去前段乳汁。檢測結(jié)果需由醫(yī)生結(jié)合母嬰健康狀況解讀,避免自行調(diào)整喂養(yǎng)方式。哺乳期母親應(yīng)保持均衡飲食,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白300-500克,蔬菜水果500克以上,足量飲水有助于維持母乳質(zhì)量。發(fā)現(xiàn)乳汁性狀改變或嬰兒出現(xiàn)異常反應(yīng)時,應(yīng)及時就醫(yī)而非盲目檢測。
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