乳腺實(shí)性結(jié)節(jié)birads3是指乳腺影像報告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)中3類結(jié)節(jié),通常為良性病變,惡性概率低于2%,但需定期隨訪監(jiān)測變化。
乳腺影像報告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)將乳腺病變分為0至6類,3類結(jié)節(jié)屬于可能良性范疇。影像學(xué)特征表現(xiàn)為邊界清晰、形態(tài)規(guī)則的實(shí)性結(jié)節(jié),可能伴隨鈣化或囊性成分。常見病因包括纖維腺瘤、乳腺增生或囊腫,通常無明顯疼痛或乳頭溢液等癥狀。超聲檢查可見均勻低回聲,彈性成像評分較低,血流信號不豐富。鉬靶可能顯示邊緣光滑的圓形或橢圓形陰影,周圍組織無浸潤征象。
3類結(jié)節(jié)的惡性風(fēng)險雖低,但存在極少數(shù)不典型表現(xiàn)可能提示惡性。影像學(xué)檢查若發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)短期內(nèi)增大超過20%、邊緣出現(xiàn)毛刺、微鈣化灶增多或血流信號增強(qiáng)等可疑特征時,需升級為4類評估。部分特殊人群如乳腺癌家族史者、基因突變攜帶者或接受過胸部放療者,可能需更密切監(jiān)測。
建議每6-12個月復(fù)查乳腺超聲或鉬靶,40歲以上女性可聯(lián)合兩種檢查。日常避免高雌激素食物攝入,選擇無鋼圈透氣文胸,每月月經(jīng)結(jié)束后自查乳房。若隨訪期間結(jié)節(jié)增大或分類升級,需及時進(jìn)行穿刺活檢明確性質(zhì)。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌平衡,減少乳腺疾病發(fā)生風(fēng)險。