陣發(fā)性房顫的西藥治療方法主要有抗心律失常藥物、抗凝藥物、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、洋地黃類藥物等。陣發(fā)性房顫可能與心肌缺血、高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、乏力等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

1、抗心律失常藥物

鹽酸普羅帕酮片可用于轉(zhuǎn)復(fù)陣發(fā)性房顫并維持竇性心律，該藥物通過抑制鈉離子通道降低心肌興奮性。鹽酸胺碘酮片適用于合并器質(zhì)性心臟病的患者，能延長(zhǎng)心肌細(xì)胞動(dòng)作電位時(shí)程。使用期間需監(jiān)測(cè)心電圖和甲狀腺功能，避免與某些抗生素聯(lián)用。

2、抗凝藥物

華法林鈉片通過抑制維生素K依賴的凝血因子合成發(fā)揮抗凝作用，適用于CHA2DS2-VASc評(píng)分≥2分的患者。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)INR值，保持飲食中維生素K攝入穩(wěn)定。達(dá)比加群酯膠囊為直接凝血酶抑制劑，無需常規(guī)監(jiān)測(cè)凝血功能，但腎功能不全者需調(diào)整劑量。

3、β受體阻滯劑

酒石酸美托洛爾片可降低交感神經(jīng)興奮性，控制心室率在100次/分以下。該藥物可能引起心動(dòng)過緩和支氣管痙攣，哮喘患者慎用。比索洛爾氨氯地平片具有降壓和心率控制雙重作用，適合合并高血壓的房顫患者。

4、鈣通道阻滯劑

鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊通過阻斷鈣離子內(nèi)流減慢房室結(jié)傳導(dǎo)，適用于運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的心室率增快?？赡艹霈F(xiàn)下肢水腫和頭痛等不良反應(yīng)。維拉帕米片對(duì)伴有冠狀動(dòng)脈痙攣的患者更具優(yōu)勢(shì)，但禁用于嚴(yán)重心功能不全者。

5、洋地黃類藥物

地高辛片適用于伴有心力衰竭的陣發(fā)性房顫患者，通過增強(qiáng)迷走神經(jīng)張力控制靜息心率。需警惕洋地黃中毒風(fēng)險(xiǎn)，表現(xiàn)為惡心、黃視等癥狀。用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)血鉀和地高辛血藥濃度，避免與奎尼丁等藥物聯(lián)用。

陣發(fā)性房顫患者應(yīng)限制咖啡因和酒精攝入，保持規(guī)律作息。每日監(jiān)測(cè)脈搏節(jié)律和心率，記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心律失常。合并高血壓或糖尿病者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛或意識(shí)障礙需立即就醫(yī)。