射頻消融治療主要應(yīng)用于哪些方面

博禾醫(yī)生
射頻消融治療主要應(yīng)用于心律失常、腫瘤、疼痛管理等領(lǐng)域。該技術(shù)通過(guò)高頻電流產(chǎn)生熱量精準(zhǔn)破壞病變組織,具有微創(chuàng)、恢復(fù)快的特點(diǎn)。
射頻消融在心律失常治療中應(yīng)用廣泛,適用于房顫、室上性心動(dòng)過(guò)速等疾病。通過(guò)導(dǎo)管將電極送至心臟特定部位,釋放射頻能量阻斷異常電信號(hào)傳導(dǎo)路徑。治療房顫時(shí)可針對(duì)肺靜脈口部進(jìn)行環(huán)形消融,成功率較高。對(duì)于陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速,消融房室結(jié)雙徑路或旁道可達(dá)到根治效果。術(shù)后患者需心電監(jiān)測(cè)24-48小時(shí),觀察有無(wú)并發(fā)癥。
腫瘤治療方面常用于肝癌、肺癌等實(shí)體瘤。經(jīng)皮穿刺將射頻電極置入腫瘤內(nèi)部,高溫使癌細(xì)胞凝固性壞死。對(duì)于直徑3厘米以下的原發(fā)性肝癌,射頻消融可作為手術(shù)替代方案。治療肺部腫瘤時(shí)需配合CT引導(dǎo)定位,避免損傷重要血管和支氣管。術(shù)后可能出現(xiàn)發(fā)熱、局部疼痛等反應(yīng),多數(shù)1周內(nèi)緩解。
慢性疼痛管理是另一重要應(yīng)用領(lǐng)域。針對(duì)三叉神經(jīng)痛、腰椎小關(guān)節(jié)疼痛等,射頻消融可選擇性破壞痛覺神經(jīng)纖維。治療三叉神經(jīng)痛時(shí)通過(guò)卵圓孔穿刺損毀半月神經(jīng)節(jié),止痛效果可持續(xù)1-2年。腰椎射頻消融需在X線引導(dǎo)下精確穿刺關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié),緩解腰痛效果明顯。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止穿刺部位出血。
射頻消融術(shù)后應(yīng)注意保持穿刺部位清潔干燥,避免感染。心律失?;颊咝枥^續(xù)服用抗凝藥物,定期復(fù)查心電圖。腫瘤患者治療后1個(gè)月需影像學(xué)評(píng)估消融效果,必要時(shí)補(bǔ)充治療。飲食宜清淡易消化,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)?;謴?fù)期間出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或出血等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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