為什么來(lái)月經(jīng)會(huì)頭痛頭暈

博禾醫(yī)生
月經(jīng)期間頭痛頭暈可能與激素水平波動(dòng)、前列腺素釋放、貧血、睡眠不足、偏頭痛等因素有關(guān)。可通過(guò)熱敷按摩、藥物止痛、補(bǔ)鐵治療、調(diào)整作息、就醫(yī)排查等方式緩解。
月經(jīng)前雌激素和孕激素水平急劇下降,導(dǎo)致腦血管收縮功能異常,可能引發(fā)血管性頭痛。這類(lèi)頭痛多集中在太陽(yáng)穴或前額,伴隨輕微頭暈。可通過(guò)局部熱敷或飲用溫姜糖水緩解,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、萘普生鈉片等藥物。
子宮內(nèi)膜脫落時(shí)釋放過(guò)量前列腺素,不僅引起子宮收縮痛,還可能通過(guò)血液循環(huán)刺激腦部血管和神經(jīng)。這類(lèi)頭痛多伴隨惡心、畏光癥狀,下腹墜痛明顯。建議經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),使用暖水袋熱敷腹部,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用雙氯芬酸鈉緩釋片、酮洛芬腸溶膠囊等前列腺素抑制劑。
經(jīng)血流失導(dǎo)致鐵元素缺乏,血紅蛋白攜氧能力下降,腦組織供氧不足引發(fā)頭暈??赡馨殡S面色蒼白、乏力等癥狀??蛇m量進(jìn)食豬肝、鴨血等含鐵食物,或在醫(yī)生指導(dǎo)下服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊、右旋糖酐鐵口服溶液等補(bǔ)鐵劑。
經(jīng)期盆腔充血不適易導(dǎo)致睡眠質(zhì)量下降,睡眠不足會(huì)加重偏頭痛發(fā)作概率。建議睡前用40℃溫水泡腳15分鐘,保持臥室環(huán)境黑暗安靜。若失眠嚴(yán)重,可短期遵醫(yī)囑使用棗仁安神膠囊、安神補(bǔ)腦液等中成藥調(diào)理。
本身有偏頭痛病史者,月經(jīng)期發(fā)作頻率可能增高。這與血清素水平降低及三叉神經(jīng)血管系統(tǒng)激活有關(guān),常表現(xiàn)為單側(cè)搏動(dòng)性頭痛,持續(xù)4-72小時(shí)。需記錄頭痛日記幫助診斷,急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用苯甲酸利扎曲普坦片、佐米曲普坦鼻噴霧劑等特異性治療藥物。
經(jīng)期應(yīng)保持每日飲水量1500-2000毫升,避免攝入含酪胺的奶酪、巧克力等食物。選擇快走、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),但避免倒立體位。記錄頭痛發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,若出現(xiàn)視物模糊、噴射性嘔吐或意識(shí)改變需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期嚴(yán)重經(jīng)期頭痛者建議在婦科或神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行激素水平檢測(cè)、頭顱CT等檢查排除器質(zhì)性疾病。
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