中老年人頭痛的常見原因有哪些

博禾醫(yī)生
中老年人頭痛可能與高血壓、頸椎病、偏頭痛、腦供血不足、顱內(nèi)病變等因素有關(guān)。頭痛是多種疾病的常見癥狀,建議及時就醫(yī)明確病因。
血壓升高可能導(dǎo)致頭部脹痛,疼痛多位于后腦勺或太陽穴區(qū)域,伴隨頭暈、耳鳴等癥狀。長期未控制的高血壓可能損傷血管,增加腦卒中風(fēng)險。治療需遵醫(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,同時限制鈉鹽攝入,定期監(jiān)測血壓變化。
頸椎退行性改變可能壓迫神經(jīng)血管,引發(fā)枕部或頭頂部牽涉痛,常伴隨頸部僵硬、手臂麻木。椎動脈型頸椎病可能導(dǎo)致眩暈??赏ㄟ^頸椎牽引、熱敷緩解癥狀,嚴重時需使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊營養(yǎng)神經(jīng)和消炎鎮(zhèn)痛。
中老年偏頭痛發(fā)作多與血管舒縮功能障礙相關(guān),表現(xiàn)為單側(cè)搏動性疼痛,可能伴惡心、畏光。部分患者有視覺先兆。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、佐米曲普坦片,預(yù)防性治療可考慮鹽酸氟桂利嗪膠囊。
動脈硬化可能導(dǎo)致椎基底動脈系統(tǒng)血流減少,引發(fā)頭暈伴頭部悶痛,多在轉(zhuǎn)頭或起床時加重。需排查血脂、血糖異常,治療基礎(chǔ)疾病的同時可使用阿司匹林腸溶片、尼莫地平片改善循環(huán),配合有氧運動促進側(cè)支循環(huán)建立。
腦腫瘤、出血或感染等器質(zhì)性疾病可能引起進行性加重的頭痛,常伴嘔吐、意識改變等警示癥狀。需通過CT/MRI明確診斷,針對病因采取手術(shù)或藥物治療。突發(fā)劇烈頭痛需警惕蛛網(wǎng)膜下腔出血,應(yīng)立即急診處理。
中老年人出現(xiàn)頭痛應(yīng)記錄發(fā)作特點與伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。保持規(guī)律作息,控制慢性病危險因素,適度進行太極拳等低強度運動改善血液循環(huán)。若頭痛頻率增加、性質(zhì)改變或出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,須及時神經(jīng)科就診完善檢查。
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