陸海英 主任醫(yī)師
基孔肯雅熱患者可能出現(xiàn)頭痛欲裂癥狀,該病典型表現(xiàn)為突發(fā)高熱、劇烈關(guān)節(jié)痛及頭痛,頭痛程度可從輕度脹痛進(jìn)展至難以忍受的撕裂樣疼痛。
1、發(fā)熱期頭痛發(fā)病初期病毒血癥導(dǎo)致顱內(nèi)血管擴(kuò)張,表現(xiàn)為持續(xù)性跳痛,可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬或雙氯芬酸鈉緩解癥狀。
2、關(guān)節(jié)痛牽連頸椎及顳頜關(guān)節(jié)炎癥可能放射至頭部,引發(fā)枕部或太陽穴區(qū)域劇痛,物理冷敷聯(lián)合塞來昔布、萘普生等藥物可改善癥狀。
3、腦膜刺激少數(shù)患者出現(xiàn)病毒性腦膜反應(yīng),表現(xiàn)為頸部僵硬伴爆裂樣頭痛,需警惕腦膜腦炎可能,必要時(shí)需使用甘露醇脫水降顱壓。
4、脫水加重高熱嘔吐導(dǎo)致體液丟失可能加劇頭痛,維持電解質(zhì)平衡是關(guān)鍵,嚴(yán)重時(shí)可靜脈補(bǔ)充乳酸鈉林格液。
出現(xiàn)持續(xù)劇烈頭痛伴意識(shí)改變需立即就醫(yī),恢復(fù)期保持充足水分?jǐn)z入有助于緩解殘余頭痛癥狀。
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