藥吃多會導致耳聾耳鳴眩暈嗎

博禾醫(yī)生
藥物過量可能導致耳聾、耳鳴或眩暈,具體與藥物種類和個體敏感性有關。
部分藥物具有耳毒性,長期或過量使用可能損傷內(nèi)耳毛細胞或聽神經(jīng),引發(fā)聽力下降、耳鳴甚至耳聾。常見耳毒性藥物包括氨基糖苷類抗生素如硫酸慶大霉素注射液、利尿劑如呋塞米片、抗腫瘤藥如順鉑注射液等。這些藥物可能干擾內(nèi)耳電解質(zhì)平衡或直接破壞聽覺細胞,早期可能出現(xiàn)高頻聽力下降或持續(xù)性耳鳴,嚴重時可發(fā)展為不可逆的耳聾。使用此類藥物時需嚴格遵醫(yī)囑監(jiān)測聽力,出現(xiàn)異常應及時停藥并就醫(yī)。
某些藥物可能通過影響前庭系統(tǒng)或中樞神經(jīng)系統(tǒng)引發(fā)眩暈,如鎮(zhèn)靜催眠藥艾司唑侖片、抗癲癇藥卡馬西平片等。這類藥物可能改變神經(jīng)遞質(zhì)平衡或抑制前庭功能,導致平衡障礙、視物旋轉(zhuǎn)或站立不穩(wěn)。眩暈癥狀通常在藥物減量或停用后緩解,但長期使用可能造成前庭功能代償障礙。特殊人群如老年人或肝腎功能不全者更易出現(xiàn)藥物蓄積中毒,需調(diào)整用藥方案。
出現(xiàn)藥物相關耳聾、耳鳴或眩暈時應立即停藥并就診,醫(yī)生可能進行純音測聽、前庭功能檢查等評估損傷程度。治療包括停藥、營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物注射液等,嚴重聽力損失可考慮助聽器或人工耳蝸植入。日常需避免噪音刺激,保持規(guī)律作息,控制高血壓糖尿病等基礎病,用藥前詳細閱讀說明書并告知醫(yī)生藥物過敏史。
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