家人查出癌癥,到底該不該告訴患者,又該如何透露患癌信息呢?

博禾醫(yī)生
最近收到一條私信,一位粉絲說(shuō)父親體檢發(fā)現(xiàn)肺部陰影,進(jìn)一步檢查確診是肺癌。全家人陷入兩難:說(shuō)還是不說(shuō)?
這個(gè)問(wèn)題像塊大石頭,壓在無(wú)數(shù)家庭心頭。咱們今天不熬雞湯,就聊聊這個(gè)現(xiàn)實(shí)難題。
1、九成患者其實(shí)早已察覺(jué)
咳嗽持續(xù)不好、突然消瘦、檢查頻率增加...多數(shù)患者從身體變化和家屬態(tài)度中,早已拼湊出真相。那種"全世界都知道,只有我被蒙在鼓里"的孤獨(dú)感,反而加重心理負(fù)擔(dān)。
2、治療配合度直線下降
不知道真實(shí)病情時(shí),患者可能拒絕某些檢查或治療。有位乳腺癌阿姨,家人只說(shuō)要做個(gè)小手術(shù),結(jié)果術(shù)后發(fā)現(xiàn)要化療,當(dāng)場(chǎng)崩潰拒絕后續(xù)治療。
3、錯(cuò)過(guò)重要的人生安排
不少患者后來(lái)埋怨:"早知道時(shí)間不多,我會(huì)先處理房產(chǎn)過(guò)戶""該和多年老友好好道別"。那些未完成的心愿,成了永遠(yuǎn)的遺憾。
1、選擇情緒穩(wěn)定的時(shí)機(jī)
避免剛確診時(shí)全家哭作一團(tuán)的場(chǎng)景。等初步治療計(jì)劃確定后,找個(gè)患者精神狀態(tài)較好的上午,安靜地談。
2、像剝洋蔥一樣分層透露
不必一次性傾倒所有信息??梢詮?檢查發(fā)現(xiàn)有個(gè)腫塊""需要進(jìn)一步治療"開始,根據(jù)患者接受程度逐步說(shuō)明。記住要給消化信息的時(shí)間。
3、準(zhǔn)備替代方案再開口
說(shuō)完病情立即給出治療方案:"雖然是肺癌,但屬于早期""現(xiàn)在有種靶向藥效果很好"。希望感是最好的鎮(zhèn)靜劑。
1、對(duì)樂(lè)觀型患者
可以直接討論病情,他們往往更關(guān)注解決方案。有位大叔確診后自己查資料,和醫(yī)生討論時(shí)比子女還專業(yè)。
2、對(duì)焦慮型患者
強(qiáng)調(diào)現(xiàn)代醫(yī)療進(jìn)步:"二十年前可能沒(méi)辦法,現(xiàn)在五年存活率提高很多"。避免過(guò)度討論晚期病例。
3、對(duì)老年患者
要注意文化背景。有些老人把癌癥等同于死刑,可以用"腫瘤""腫塊"替代敏感詞,重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)"能治"。
1、別當(dāng)孤獨(dú)的守門人
很多家屬自己憋出抑郁癥。其實(shí)可以組建親友支持小組,輪流陪伴,分擔(dān)壓力。
2、專業(yè)幫助并不丟人
心理咨詢不是脆弱的表現(xiàn)。北京某三甲醫(yī)院調(diào)查顯示,使用心理咨詢服務(wù)的家屬,決策失誤率降低40%。
3、保留正常生活節(jié)奏
不必24小時(shí)圍著病人轉(zhuǎn)。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、保持工作,才能持續(xù)提供高質(zhì)量陪伴。
最近認(rèn)識(shí)一位抗癌五年的姐姐,她說(shuō):"知道真相那天確實(shí)天塌了,但搞清楚敵人是誰(shuí),反而能拿起武器戰(zhàn)斗。"這場(chǎng)戰(zhàn)役里,坦誠(chéng)相待才是最好的盔甲。當(dāng)晨曦再次照進(jìn)病房時(shí),那些共同面對(duì)的時(shí)刻,都會(huì)成為最珍貴的記憶。
剛吃完飯就腹瀉?這些異常也隨之出現(xiàn),警惕“癌癥”可能已來(lái)臨
長(zhǎng)期腰疼別不在意,或是內(nèi)臟器官病變導(dǎo)致的,當(dāng)心癌癥已找上身
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