不打破傷風疫苗可能導致破傷風感染，嚴重時可危及生命。破傷風是由破傷風梭菌引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，主要癥狀有牙關緊閉、肌肉強直、角弓反張等。不打破傷風疫苗的后果主要有傷口感染、全身肌肉痙攣、呼吸衰竭、自主神經(jīng)功能障礙、死亡等。

1、傷口感染

破傷風梭菌通過傷口進入人體后，會在缺氧環(huán)境中繁殖并釋放毒素。傷口可能出現(xiàn)紅腫、疼痛、化膿等局部感染癥狀。毒素會沿著神經(jīng)擴散至中樞神經(jīng)系統(tǒng)。建議及時清創(chuàng)消毒，必要時使用破傷風抗毒素。破傷風抗毒素注射液能中和游離毒素，但不能中和已與神經(jīng)組織結合的毒素。

2、全身肌肉痙攣

破傷風毒素作用于脊髓和腦干，導致全身骨骼肌持續(xù)性收縮。早期表現(xiàn)為咀嚼肌痙攣，出現(xiàn)牙關緊閉。隨后累及面部肌肉形成苦笑面容，頸部、背部肌肉強直導致角弓反張。嚴重時可發(fā)生喉痙攣和膈肌痙攣。肌肉痙攣發(fā)作時極為痛苦，可能持續(xù)數(shù)周。可使用地西泮注射液緩解肌肉痙攣。

3、呼吸衰竭

嚴重的喉痙攣和膈肌痙攣可導致氣道阻塞和通氣不足。呼吸肌持續(xù)性收縮使胸廓活動受限，造成缺氧和二氧化碳潴留?；颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)紺、意識障礙等缺氧表現(xiàn)。需立即進行氣管插管或氣管切開，建立人工氣道。機械通氣是維持呼吸功能的主要治療手段。

4、自主神經(jīng)功能障礙

破傷風毒素可影響自主神經(jīng)系統(tǒng)，導致血壓劇烈波動、心律失常、多汗等癥狀。交感神經(jīng)過度興奮可引起高血壓危象和心動過速。副交感神經(jīng)興奮可導致心動過緩和低血壓。這些癥狀可能交替出現(xiàn)，增加治療難度。可使用拉貝洛爾注射液控制血壓波動。

5、死亡

未經(jīng)治療的破傷風死亡率較高，主要死因為呼吸衰竭和循環(huán)衰竭。即使經(jīng)過積極治療，重癥患者仍可能因多器官功能衰竭死亡。老年人、嬰幼兒和免疫力低下者預后更差。接種破傷風疫苗是預防破傷風最有效的方法。破傷風疫苗需按免疫程序規(guī)范接種，受傷后及時加強免疫。

破傷風疫苗是預防破傷風最有效的方法，建議按國家免疫規(guī)劃程序完成基礎免疫和加強免疫。受傷后應及時評估傷口情況，必要時接種破傷風疫苗或注射破傷風抗毒素。保持傷口清潔干燥，避免接觸土壤和污染物。出現(xiàn)牙關緊閉、肌肉強直等癥狀應立即就醫(yī)。破傷風患者需在重癥監(jiān)護病房接受專業(yè)治療，包括抗毒素、鎮(zhèn)靜、呼吸支持等綜合措施。