結(jié)腸癌通常需要通過(guò)結(jié)腸鏡檢查、糞便隱血試驗(yàn)、影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、病理活檢等方式確診。結(jié)腸癌可能與遺傳因素、長(zhǎng)期高脂飲食、慢性腸道炎癥等因素有關(guān)，早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)便血、腹痛、排便習(xí)慣改變等癥狀。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善檢查。

1、結(jié)腸鏡檢查

結(jié)腸鏡檢查是診斷結(jié)腸癌的金標(biāo)準(zhǔn)，可直接觀察腸道黏膜病變情況，同時(shí)可進(jìn)行活檢取樣。檢查前需進(jìn)行腸道準(zhǔn)備，包括低渣飲食和服用瀉藥清潔腸道。檢查過(guò)程中可能因充氣擴(kuò)張腸道引起輕微腹脹不適，通?？赡褪?。對(duì)于疑似病變區(qū)域，醫(yī)生會(huì)使用活檢鉗取組織送病理檢查。

2、糞便隱血試驗(yàn)

糞便隱血試驗(yàn)是一種無(wú)創(chuàng)篩查方法，可檢測(cè)糞便中肉眼不可見(jiàn)的微量血液。檢查前需避免食用紅肉、動(dòng)物血制品等可能干擾結(jié)果的食物。連續(xù)多次檢測(cè)可提高準(zhǔn)確性。陽(yáng)性結(jié)果提示可能存在消化道出血，需進(jìn)一步進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查明確出血原因。該方法適合作為大規(guī)模人群篩查手段。

3、影像學(xué)檢查

腹部CT或MRI檢查可評(píng)估腫瘤大小、浸潤(rùn)深度及周?chē)馨徒Y(jié)轉(zhuǎn)移情況，對(duì)臨床分期有重要價(jià)值。增強(qiáng)掃描能更清晰顯示病變血供情況。對(duì)于疑似遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者，可能需要進(jìn)行胸部CT、骨掃描等檢查。超聲內(nèi)鏡檢查可精確判斷腫瘤浸潤(rùn)腸壁的層次，為治療方案選擇提供依據(jù)。

4、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)

癌胚抗原CEA是結(jié)腸癌常用的腫瘤標(biāo)志物，可用于輔助診斷、療效評(píng)估和復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)。糖類(lèi)抗原CA199也可能升高。但腫瘤標(biāo)志物特異性不高，某些良性疾病也可能導(dǎo)致輕度升高，不能單獨(dú)作為診斷依據(jù)。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)其變化趨勢(shì)比單次檢測(cè)值更具臨床意義。

5、病理活檢

通過(guò)結(jié)腸鏡或手術(shù)獲取的組織標(biāo)本經(jīng)病理檢查可明確診斷，確定腫瘤組織學(xué)類(lèi)型和分化程度。免疫組化檢查可幫助鑒別診斷和指導(dǎo)靶向治療?；驒z測(cè)如KRAS、NRAS、BRAF等突變分析對(duì)預(yù)后評(píng)估和個(gè)體化治療有重要價(jià)值。病理結(jié)果是制定治療方案的重要依據(jù)。

結(jié)腸癌確診后應(yīng)根據(jù)分期制定個(gè)體化治療方案，早期患者以手術(shù)為主，中晚期可能需結(jié)合化療、放療等綜合治療。日常生活中應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食上選擇易消化食物，適當(dāng)增加膳食纖維攝入，減少紅肉和加工肉制品食用。戒煙限酒，保持適度運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不要自行用藥延誤治療。