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魚刺扎在扁桃體肉里怎么辦

耳鼻喉科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞:#扁桃體#扁桃

魚刺扎在扁桃體肉里可通過(guò)自行觀察、鑷子取出、就醫(yī)處理等方式解決。魚刺卡喉通常由進(jìn)食過(guò)快、咀嚼不充分、魚刺尖銳等因素引起。

1、自行觀察

若魚刺較小且位置表淺,可嘗試停止吞咽動(dòng)作,避免魚刺深入。張口對(duì)鏡觀察或用干凈手電筒照射咽喉部,確認(rèn)魚刺是否可見。此時(shí)可含服少量冰水減輕腫脹感,但禁止用飯團(tuán)吞咽或手指摳挖,以免劃傷黏膜。

2、鑷子取出

當(dāng)肉眼可見魚刺且位置較淺時(shí),可用消毒長(zhǎng)鑷夾取。操作前需徹底洗手,鑷子用酒精棉片擦拭消毒?;颊咝璞3诸^部固定,另一人借助壓舌板輕壓舌根,迅速夾住魚刺根部垂直拔出。若嘗試2次未成功或引發(fā)出血,應(yīng)立即停止。

3、就醫(yī)處理

深度嵌頓的魚刺需耳鼻喉科醫(yī)生處理,可能與扁桃體隱窩結(jié)構(gòu)異?;蚍磸?fù)炎癥導(dǎo)致的組織脆弱有關(guān),常伴隨吞咽劇痛、反射性咳嗽等癥狀。醫(yī)生會(huì)使用喉鏡定位后,采用專業(yè)器械取出,必要時(shí)配合鹽酸利多卡因噴霧局部麻醉。

4、內(nèi)鏡手術(shù)

對(duì)于穿透扁桃體實(shí)質(zhì)的魚刺,可能引發(fā)間隙感染或血管損傷,表現(xiàn)為頸部腫脹、發(fā)熱等癥狀。需通過(guò)纖維喉鏡或電子喉鏡探查,使用異物鉗取出,術(shù)后需口服阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片預(yù)防感染。

5、抗炎護(hù)理

取出魚刺后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)食溫涼流食,避免辛辣刺激??捎脧?fù)方氯己定含漱液或生理鹽水漱口,含服西吡氯銨含片緩解不適。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、滲血或發(fā)熱,提示可能并發(fā)感染,需及時(shí)復(fù)查。

預(yù)防魚刺卡喉需養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽習(xí)慣,兒童及老年人建議食用無(wú)刺魚類。處理魚刺期間避免劇烈咳嗽或嘔吐動(dòng)作,取出后2天內(nèi)觀察是否有殘留異物感。反復(fù)發(fā)生魚刺卡喉者需排查扁桃體肥大或會(huì)厭形態(tài)異常等問(wèn)題。

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