腰椎間盤(pán)突出患者生活中需要注意哪些方面

博禾醫(yī)生
腰椎間盤(pán)突出患者生活中需注意避免久坐久站、控制體重、調(diào)整睡姿、科學(xué)鍛煉及避免負(fù)重。主要有保持正確姿勢(shì)、適度運(yùn)動(dòng)、合理飲食、睡眠管理、疼痛緩解五個(gè)方面。
避免長(zhǎng)時(shí)間維持同一姿勢(shì),坐立時(shí)腰部墊靠枕保持生理曲度,站立時(shí)收腹挺胸。彎腰搬物需屈膝下蹲,減少腰椎壓力。辦公時(shí)可使用符合人體工學(xué)的座椅,每30分鐘起身活動(dòng)1-2分鐘。駕駛時(shí)調(diào)整座椅至膝關(guān)節(jié)略高于髖關(guān)節(jié),后背緊貼靠背。
推薦游泳、平板支撐、五點(diǎn)支撐法等低沖擊運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)腰背肌群力量。急性期后可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行麥肯基療法,每日10-15分鐘。避免羽毛球、高爾夫等扭轉(zhuǎn)腰部動(dòng)作,跑步建議選擇塑膠跑道并控制時(shí)長(zhǎng)。運(yùn)動(dòng)前后充分熱身拉伸,出現(xiàn)疼痛立即停止。
補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,每日攝入300-500克深色蔬菜。適量食用三文魚(yú)、核桃等富含ω-3脂肪酸食物,幫助減輕炎癥??刂凭铺羌案咧嬍?,維持BMI在18.5-23.9范圍。戒煙限酒,減少咖啡因攝入以防影響鈣質(zhì)吸收。
選擇中等硬度床墊,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。仰臥時(shí)膝下墊薄枕減輕腰椎壓力,避免俯臥睡姿。冬季注意腰部保暖,可使用40-45℃熱敷袋每日熱敷15分鐘。睡前溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán),保持7-8小時(shí)規(guī)律睡眠。
急性期臥硬板床休息2-3天,冰敷每次不超過(guò)15分鐘。遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物??蓢L試低頻脈沖治療儀,每日1-2次。若出現(xiàn)下肢麻木或大小便障礙需立即就醫(yī),避免盲目推拿按摩。
建議定期復(fù)查腰椎MRI觀(guān)察突出物變化,天氣寒冷時(shí)佩戴護(hù)腰保暖。居家可安裝扶手、防滑墊等適老化設(shè)施,沐浴時(shí)避免滑倒。保持樂(lè)觀(guān)心態(tài),疼痛緩解后循序漸進(jìn)恢復(fù)日常活動(dòng),避免久坐打麻將、長(zhǎng)時(shí)間玩手機(jī)等不良習(xí)慣。出現(xiàn)癥狀加重及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診。
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