腰椎間盤突出會(huì)引走腳底麻痛嗎

博禾醫(yī)生
腰椎間盤突出可能會(huì)引起腳底麻痛。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損等因素引起,可能表現(xiàn)為下肢放射性疼痛、麻木等癥狀。
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時(shí),可能引發(fā)坐骨神經(jīng)痛,疼痛從腰部向臀部、大腿后側(cè)、小腿外側(cè)放射,部分患者會(huì)出現(xiàn)腳底麻痛。這種癥狀與神經(jīng)受壓程度和位置有關(guān),常見于L4-L5、L5-S1節(jié)段突出。神經(jīng)根受壓后傳導(dǎo)異常,導(dǎo)致遠(yuǎn)端支配區(qū)域感覺障礙,表現(xiàn)為麻木、刺痛或蟻?zhàn)吒?。腳底麻痛通常伴隨下肢無力、行走困難,久坐或彎腰時(shí)加重,平臥休息可緩解。
少數(shù)腰椎間盤突出患者僅表現(xiàn)為腳底麻痛而無明顯腰痛,可能與突出物較小但直接壓迫神經(jīng)有關(guān)。極少數(shù)情況下,巨大椎間盤突出壓迫馬尾神經(jīng),除腳底麻痛外還會(huì)出現(xiàn)會(huì)陰區(qū)麻木、大小便功能障礙,需緊急手術(shù)干預(yù)。長期糖尿病周圍神經(jīng)病變、腰椎管狹窄等疾病也可能導(dǎo)致類似癥狀,需通過影像學(xué)檢查鑒別。
出現(xiàn)腳底麻痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過腰椎磁共振明確診斷。治療包括臥床休息、藥物鎮(zhèn)痛、牽引理療等保守措施,嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)解除壓迫。日常避免久坐久站,睡眠時(shí)腰部墊軟枕,加強(qiáng)腰背肌鍛煉有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。
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