女人肥大下頜角整形需要注意什么

博禾醫(yī)生
女性進(jìn)行肥大下頜角整形手術(shù)需注意術(shù)前評(píng)估、手術(shù)方式選擇、術(shù)后護(hù)理及并發(fā)癥預(yù)防。手術(shù)前需完善影像學(xué)檢查,排除禁忌證;術(shù)中根據(jù)骨骼條件選擇截骨或磨骨;術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行冰敷、飲食調(diào)整和傷口護(hù)理。
術(shù)前需通過(guò)三維CT或X光片評(píng)估下頜角骨骼形態(tài)及神經(jīng)血管走行,確認(rèn)是否存在不對(duì)稱或骨性畸形?;加袊?yán)重心臟病、凝血功能障礙或口腔感染者不宜手術(shù)。需與醫(yī)生充分溝通預(yù)期效果,避免因?qū)徝啦町悓?dǎo)致糾紛。
截骨術(shù)適用于骨量過(guò)大的患者,通過(guò)線性截骨縮小下頜角;磨骨術(shù)適合輕度肥大者,采用高速磨頭塑形。術(shù)中需避開(kāi)下牙槽神經(jīng),避免術(shù)后麻木。部分患者需配合頦部整形或咬肌部分切除以達(dá)到協(xié)調(diào)效果。
術(shù)后24-48小時(shí)需持續(xù)冰敷減輕腫脹,進(jìn)食流質(zhì)食物避免咀嚼牽拉傷口。使用頭套加壓固定1-2周幫助皮膚貼合骨骼。保持口腔清潔,使用氯己定含漱液預(yù)防感染。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊術(shù)區(qū)。
早期可能出現(xiàn)血腫或感染,需及時(shí)就醫(yī)處理。少數(shù)患者因神經(jīng)損傷出現(xiàn)暫時(shí)性下唇麻木,通常3-6個(gè)月恢復(fù)。遠(yuǎn)期需關(guān)注咬合關(guān)系變化,若出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響或疼痛需復(fù)查。瘢痕體質(zhì)者可能出現(xiàn)切口增生。
腫脹高峰期在術(shù)后3-5天,2周后可拆除縫線,1-3個(gè)月基本消腫,最終骨愈合需6-12個(gè)月。術(shù)后半年內(nèi)避免過(guò)度張口或啃咬硬物。定期復(fù)診評(píng)估骨骼愈合情況,必要時(shí)進(jìn)行二次調(diào)整。
術(shù)后飲食應(yīng)選擇高蛋白流食如牛奶、魚(yú)湯,逐步過(guò)渡到軟質(zhì)食物?;謴?fù)期避免辛辣刺激食物及煙酒。保持頭部抬高睡眠姿勢(shì)減輕水腫。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或異常滲液需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期需注意口腔衛(wèi)生及防曬,避免色素沉著影響美觀效果。
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