女人霉菌性陰道炎怎么治療

博禾醫(yī)生
霉菌性陰道炎可通過(guò)克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片、氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等藥物治療。霉菌性陰道炎通常由免疫力下降、長(zhǎng)期使用抗生素、妊娠期激素變化、糖尿病血糖控制不佳、不潔性生活等原因引起。
克霉唑栓適用于念珠菌性外陰陰道病,主要成分為克霉唑,通過(guò)破壞真菌細(xì)胞膜發(fā)揮殺菌作用。使用時(shí)可能出現(xiàn)局部燒灼感或刺激癥狀,孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。該藥物對(duì)白色念珠菌、光滑念珠菌等常見致病菌有抑制作用。
硝酸咪康唑栓用于治療念珠菌性陰道炎,能干擾真菌細(xì)胞膜合成。常見不良反應(yīng)包括陰道刺激癥狀和分泌物增多,對(duì)咪唑類抗真菌藥過(guò)敏者禁用。該藥物對(duì)合并細(xì)菌性陰道病的情況需配合其他藥物治療。
制霉菌素陰道泡騰片適用于念珠菌性陰道炎,通過(guò)與真菌細(xì)胞膜固醇結(jié)合改變膜通透性。使用期間應(yīng)避免性生活,可能出現(xiàn)局部輕微刺激感。該藥物對(duì)耐其他唑類藥物的念珠菌仍可能有效。
氟康唑膠囊為全身用抗真菌藥,適用于復(fù)發(fā)性陰道念珠菌病,通過(guò)抑制真菌細(xì)胞色素P450發(fā)揮作用。肝功能異常者需慎用,可能引起頭痛、消化道不適等不良反應(yīng)。該藥物對(duì)預(yù)防霉菌性陰道炎復(fù)發(fā)有一定效果。
伊曲康唑膠囊用于頑固性念珠菌陰道炎,通過(guò)抑制真菌細(xì)胞膜麥角固醇合成發(fā)揮作用。心臟病患者使用時(shí)需監(jiān)測(cè)心電圖,常見不良反應(yīng)包括惡心、腹痛等。該藥物對(duì)部分唑類耐藥菌株仍保持抗菌活性。
霉菌性陰道炎患者應(yīng)注意保持外陰清潔干燥,避免穿緊身化纖內(nèi)褲,治療期間禁止性生活。飲食上減少高糖食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品。日常避免過(guò)度沖洗陰道,月經(jīng)期需勤換衛(wèi)生巾。癥狀反復(fù)發(fā)作時(shí)應(yīng)排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病,配偶有癥狀需同時(shí)治療。治療結(jié)束后建議復(fù)查白帶常規(guī)確認(rèn)療效,必要時(shí)延長(zhǎng)療程或更換藥物方案。
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