確診痛風(fēng)后，還需定期做哪些檢查？給你說清楚
關(guān)鍵詞：#痛風(fēng)
痛風(fēng)發(fā)作時(shí)那種鉆心的疼痛，就像有人用錘子敲打關(guān)節(jié)！但你知道嗎，痛風(fēng)的危害遠(yuǎn)不止關(guān)節(jié)疼痛這么簡(jiǎn)單。長期尿酸控制不佳，可能悄悄傷害你的腎臟、血管甚至心臟。定期檢查就是給身體裝上"預(yù)警雷達(dá)"，別等并發(fā)癥找上門才后悔莫及。
一、尿酸水平監(jiān)測(cè)
1、血尿酸檢測(cè)
每3個(gè)月要查一次空腹血尿酸，這是最基礎(chǔ)的監(jiān)測(cè)指標(biāo)。理想值應(yīng)控制在360μmol/L以下，有痛風(fēng)石的患者要更低。抽血前3天要避免高嘌呤飲食，否則會(huì)影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
2、24小時(shí)尿尿酸測(cè)定
這個(gè)檢查能判斷尿酸排泄類型，對(duì)選擇藥物很重要。需要收集整天的尿液，記得避開月經(jīng)期和劇烈運(yùn)動(dòng)后檢測(cè)。
二、關(guān)節(jié)損傷評(píng)估
1、關(guān)節(jié)超聲檢查
高頻超聲能發(fā)現(xiàn)早期尿酸鹽沉積，比X線更敏感。建議每年做一次，特別是有過急性發(fā)作的關(guān)節(jié)。
2、雙能CT掃描
這是目前最.先進(jìn)的尿酸鹽結(jié)晶檢測(cè)手段，能三維顯示結(jié)晶分布。雖然價(jià)格較貴，但每2-3年做一次很有必要。
三、并發(fā)癥篩查
1、腎功能檢查
包括血肌酐、尿素氮和尿常規(guī)，每半年查一次。約40%痛風(fēng)患者會(huì)并發(fā)腎病，早期發(fā)現(xiàn)可以逆轉(zhuǎn)。
2、血糖血脂檢測(cè)
痛風(fēng)患者常合并代謝綜合征，要每年查空腹血糖和血脂四項(xiàng)。特別是肥胖人群更要警惕糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。
3、心血管評(píng)估
心電圖和頸動(dòng)脈超聲能發(fā)現(xiàn)早期血管病變。男性患者45歲后建議每年檢查一次。
四、用藥安全監(jiān)測(cè)
1、肝功能檢查
服用降尿酸藥物期間，前3個(gè)月要每月查轉(zhuǎn)氨酶。出現(xiàn)乏力、食欲下降要立即就診。
2、血常規(guī)監(jiān)測(cè)
某些藥物可能引起白細(xì)胞減少，用藥初期要定期復(fù)查。發(fā)現(xiàn)異常要及時(shí)調(diào)整方案。
有位50歲的患者，雖然按時(shí)吃藥但從不復(fù)查，直到腳踝長出鴿子蛋大的痛風(fēng)石才后悔莫及。記住，痛風(fēng)是場(chǎng)持久戰(zhàn)，定期檢查就是最好的武器。下次復(fù)診時(shí)，記得主動(dòng)向醫(yī)生要這份檢查清單，你的身體會(huì)感謝這份未雨綢繆的關(guān)懷！
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